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我们常说“饮食自倍,脾胃乃伤”,现在的生活水平大大提升,日常大鱼大肉吃的多,脾胃运化功能不足,导致饮食物积滞反复发作或长时间不缓解,体内的食积蕴生湿热,从而引发脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重等不适症状。
湿邪困脾,脾伤生湿,湿郁化热,阻遏气机,加重积滞,导致脾胃功能受损,引起全身的众多不适。那今天就跟大家分享一个治疗饮食积滞、湿热内阻的方子---枳实导滞丸。
1、枳实导滞丸的药物组成及配伍特点
枳实导滞丸是由枳实、大黄、黄连、黄芩、六神曲、白术、茯苓和泽泻八味药组成。
1)方中以苦寒之大黄为君药,大黄有“药中将军”之称,攻积泻热,使积滞湿热从大便而下,从而消除肠胃中的燥屎;除此外,大黄又可以清热泻火、解毒消痈,降逆上炎的腑热,活血祛瘀,破滞化结,消散淤血结块。大黄不仅可以清除体内的糟粕、浊物,同时可以促进精微物质、新血的再生。
2)以苦辛微寒之枳实为臣,行气化滞,既助大黄攻积之力,又解气滞之腹满痞痛;同时枳实也有消食导滞、化痰、缓解腹部胀满的功效;
3)神曲甘辛性温,消食健脾,使食消而脾胃得和,尤其擅长消面食,同时神曲性温,可以防止方中寒凉药物伤及脾胃;
4)病属湿热,所以佐苦寒之黄连、黄芩清热燥湿,且可厚肠止痢;黄连和黄芩是清湿热常用药对,尤其是对于胸腹部、胃肠部的湿热最为擅长;黄芩擅清肺热,对于有咳喘、黄痰的表现非常见效,黄连还可以清心火,如果伴有心烦、口舌生疮的情况更适合;
5)茯苓、泽泻甘淡渗湿,使湿热从小便而分消;如果伴有腹泻、大便不成形的临床表现,通过利小便可以达到实大便的效果,当湿热从小便排出后,大便就可以成形。
6)白术甘苦性温,健脾燥湿,协助黄苓、泽泻以祛湿,同时可防大黄、枳实攻积伤正,以及黄芩、黄连苦寒败胃。白术是健脾益胃的良药,对于脾气虚弱、运化失常而导致的疲倦乏力、四肢倦怠、脘腹胀满等表现有很好的缓解效果。
诸药合用,使积去食消,湿化热清,对于湿热食积证较重者尤为适宜。
2、枳实导滞丸的功效及主治
枳实导滞丸具有消食导滞,清热祛湿的功效,主要用于湿热食积,内阻肠胃证,临床表现以脘腹胀痛,下利泄泻,或大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉有力为主要特征。
本方是“通因通用”治法的体现,用于湿热食滞互结肠胃,痞闷胀满,腹痛泄泻,痢疾初起等,最为适宜。
3、枳实导滞丸的现代临床应用
枳实导滞丸具有助消化、调整胃肠道功能、利尿、利胆、消炎抑菌等作用,所以在临床中对于辩证为湿热食积者均可以在枳实导滞丸的组方基础上加减应用,或者枳实导滞丸中成药的基础上配合其他药物使用。
枳实导滞丸具有消积导滞、清利湿热的功效,临床中主要用于治疗食积湿热、内阻胃肠之证,临床辨证以脘腹胀痛、大便失常、苔黄腻、脉沉有力为要点,在使用的过程中根据患者的临床表现随症灵活加减,以便取得较好的临床疗效。
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