维生素k1作用及功能 老药新用：维生素K

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维生素K于1935年被发现并命名。80多年来，关于维生素K的研究始终未曾停止过，在2012年欧洲糖尿病研究学会年会上，荷兰学者发表了题为《维生素K：2型糖尿病的重要病因》的报告；美国学者一项研究则评估了维生素K1摄入量与胰岛素敏感性、血糖状态之间的相关性。研究结果显示，除校正年龄、性别、腰围、生活方式及饮食量等因素，维生素K1摄入量越高，胰岛素敏感性越高，受试者的血糖状态就越好。

虽然有不少人知道维生素K与出血时使血液凝结止血有密切关系，但是上述二者之间关系，最初并不是研究者所预想探索的，而是在研究其他课题时的偶然发现，其发现者是丹麦生物化学家亨利克·达姆（HenrikDam，1895-1976）。

亨利克·达姆生于丹麦首都哥本哈根，父亲为药剂师，母亲为教师。可能是受父亲的影响，亨利克·达姆青年时期，进入哥本哈根一家化工研究所学习化学专业，1920年毕业后被一所农业兽医学校聘为化学教师，之后被哥本哈根大学聘为生理实验室生物化学教师，1929年、1934年他先后被该研究所聘任为副教授、教授。

从1929年起，亨利克·达姆的研究课题之一是有关胆固醇的代谢。当时学术界不少人认为哺乳动物的体内能合成胆固醇，但推想鸟类和鸡缺乏此种机能。亨利克·达姆为验证此种推想，在同事协助下，把胆固醇含量很少但富含维生素A、D的饲料，喂养刚孵出的雏鸡，第一周内没有发生什么变化，第二、三周时，雏鸡的皮下、肌肉和器官发生出血症状，并且这些雏鸡发生出血后凝血时间明显慢于正常数值。之后，他给这些有出血症状的雏鸡喂食加了胆固醇、脂肪和维生素C的饲料，但是，这些雏鸡的出血症状并无改善。对此，亨利克·达姆认为试验雏鸡所发生的出血症状不是因缺乏胆固醇引起，而是饲料中缺少尚不知晓的某些物质所导致。

亨利克·达姆为找出与凝血有密切关系的物质，给试验的小鸡喂食不同食物搭配的饲料，发现绿叶植物和猪肝、蛋黄能防治小鸡的出血症状。继而，他和其他学者从苜蓿中提取到黄色结晶，从猪肝、蛋黄中提取到黄色油状物，二者都是脂溶性的。对这两种提取物，亨利克·达姆用德文称之为Koagulations-Vitamin，含义为“（对出血）有凝结作用的维生素”，他所拟定的此名称在其发表于德文版《生物化学杂志》1935年6月号的论文中，首先公之于世。

学术界广泛通用的名称“维生素K”中的“K”字，就是Koagulation的开头第一个字母。而从苜蓿等绿叶植物提取到的防治出血的结晶，称为维生素K1；从动物肝脏、蛋黄中提取到的防治出血的油状物质，称为维生素K2，上述二者都是天然生成物。

亨利克·达姆关于发现维生素K的论文发表后，引起很多国家学者的兴趣，他们对此项新发现分别作进一步研究，其中重要者有：

1938年，美国化学家发现动物和人体肠道细菌（例如大肠杆菌）在肠道内能合成维生素K2。

1939年，美国生物化学家爱德华·多伊西报道分离出维生素K1和K2，研究获知它们的化学分子结构和特性，并指出两者细微区别。

1939年底，美国化学家首先人工合成维生素K3，其后，维生素K4、K7等陆续合成，这些人工合成的维生素K都是水溶性的，可以口服和注射。

此外，还有学者研究发现，维生素K1和人工合成的维生素K都必须经胆汁的化学作用，在肝脏内转化为具有生物活性的维生素K2，才能产生效能。

维生素K的功效

维生素K的作用主要有三方面：一是参与形成凝血酶原，在出血时促使凝结止血；二是调节骨骼中的磷酸钙合成，增加骨质密度，降低骨折发生率；三是减少钙质沉积于动脉壁，延缓心血管硬化。

人们日常生活中，经常进食绿叶菜蔬，而肠道内细菌能合成维生素K2，在肝功能正常，胆汁生成和运行也常的人体，通常并不缺乏维生素K。

转自《家庭用药》2015年第11期34页

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