肾阴虚可以吃六味地黄丸吗，肾阴虚就用六味地黄丸

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1、几年前，门诊上遇到个病人，点名要六味地黄丸，我说你吃那个治什么的？

2、管用，犯了我就吃那个，吃了就好。

3、六味地黄丸我熟悉，但是治自汗我却没怎么听说过，病人是最好的老师，自此我对六味地黄丸又有了深一层的认识。

4、钱乙是山东郓州东平(今山东东平县)人，生活在北宋年间，他从事儿科40余年，著作有《小儿药证直诀》，是我国现存较早的一部儿科专著。

5、钱乙因技艺高超，深得神宗皇帝爱戴，便提拔他任太医丞。

6、一天，有位大夫带了一个钱乙开的儿科方子来“讨教”。

7、他略带嘲讽：“钱太医，张仲景医书中所载的八味丸，有地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、附子、肉桂。你这方子好像少开了两味药，大概是遗忘了吧?”

8、钱乙知道他的难意，笑了笑说:“没有忘。张仲景这个方子，是给大人用的。小孩子阳气足，我认为可以减去肉桂、附子这两味益火的药，制成六味地黄丸，免得孩子吃了过于暴热而流鼻血，您以为如何?”

9、这位大夫听了羞愧难当，说：“原来如此！钱太医用药灵活，酌情变通，令人佩服!”

10、他的学生阎孝忠后来将老师的治疗心得编纂成书，曰《小儿药证直诀》一书。

11、这样，“六味地黄丸”便流传了下来。

12、八味丸因为出自金匮，为了与后世的肾气丸相区别，所以称为金匮肾气丸，或者桂附地黄丸。

13、钱乙去掉肉桂、附子，名曰“地黄丸”，又叫六味地黄丸，是滋补肾阴的代表方。

14、明代医学对肾阴尤为重视，凡肾阴虚者，常常应用地黄丸方。

15、所以《四库全书总目提要》在论及地黄丸立方时说：“本后汉张机《金匮要略》所载崔氏八味丸，（钱）乙以为小儿纯阳，无须益火，除去肉桂、附子二味，以为幼科补剂。明薛己承用其方，遂为直补真阴之圣药。”这就是“六味地黄丸”的由来。

16、金匮肾气丸是为治肾阳不足而设，阴中求阳，所谓“益火之源，以消阴翳”，辅以利水渗湿。方中桂枝、附子温肾助阳，熟地黄、山茱萸、淮山药滋补肝、脾、肾三脏之阴。泽泻、茯苓利水渗湿，牡丹皮擅入血分，诸药合用，使肾阳振奋，气化复常。

17、六味地黄去掉了桂枝、附子，所以温肾助阳的作用没有了，主要用来补阴。

18、临床上，遇到腰酸腿软、小便不利或反多，尿红，脉虚弱而尺部细，畏寒不明显的，可考虑用六味地黄丸。

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