大家好,今天来为大家分享胃肠功能紊乱看中医还是西医好的一些知识点,和胃肠功能紊乱怎么办?中医治疗重在疏肝和胃,理气止痛的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
【基本信息】女,37岁
【疾病类型】胃肠功能紊乱
【治疗医院】重庆市中医院(三甲)
【治疗方案】疏肝和胃,理气止痛
【治疗周期】门诊治疗
【治疗效果】治疗后患者症状好转
患者今年37岁,是一位单亲妈妈,也是个职业女强人,在外要强在家也要强,导致她的性格过于强硬,都说她是个暴脾气。但据患者描述她这样其实都是为了我更好地伪装自己,她一直都在压抑自己的情绪。
在一个月前患者在上班时突然出现阵发性的腹痛,在服用曲美布汀时,没有明显的好转,但服用苦参胶囊后症状好转,晚上回家时肛门一直排气,肚子隐隐作痛,她就用热水袋热敷肚子症状有所减轻。
就在昨天患者突然出现胃痛,疼痛难忍,于是来到我院进行治疗。她平素时有腹泻,近期纳可,睡眠一般,大小便正常。根据患者的症状及病史初步中医诊断为“胃脘痛(肝胃不和证)”,西医诊断“胃肠功能紊乱”。
听了患者描述的症状和表现,我先对她进行了中医的望诊:舌淡红,苔薄白,舌边有齿痕。齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚,主虚证。我们的患者舌质淡白而湿润,所以是脾虚、寒湿壅盛。
齿痕舌的成因,多由于脾虚不能运化水湿,湿阻于舌而舌体胖大,受齿列挤压而形成齿痕,故齿痕常与胖嫩舌同见,一方面由于舌体水肿,属脾之阳虚而湿盛,另一方面由于舌体肌肉松弛,张口不足,属脾之气虚。
中医诊断中胃脘痛(肝胃不和证)主要表现为精神抑郁,情志不畅,使肝脾胃相生相克,肝木克伐脾土,导致肝气郁结,横逆脾胃,所以出现胃脘部的胀痛或胀满;肝气不舒,气机不畅则同时窜到胸胁或背部;胃气上逆则嗳气泛酸;脾胃纳化失司则饮食减少;舌脉之象就表现为肝胃不和之症。
所以治疗上主要:疏肝和胃,理气止痛。主要包括黄芪、太子参、麸炒白术、当归、陈皮、升麻、柴胡(北柴胡)、大枣、干姜、酒川芎、醋香附、麸炒枳壳、白芍、合欢皮、郁金、玫瑰花、薄荷、醋延胡索、炒鸡内金、炙甘草、炒山楂、炒六神曲、炒麦芽等加减用药。
1、饮食有规律:很多人在饮食上不能控制自己,遇到好吃的就猛吃一顿,不合口味的就饿一顿,这样就易造成胃的蠕动功能紊乱,进而使胃壁内的神经丛功能亢进,促进胃液的分泌,久而久之就会出现胃炎或胃溃疡。
2、保持精神愉快:胃是否健康与精神因素有很大关系。过度的精神刺激,如长期紧张、恐惧、悲伤、忧郁等都会引起大脑皮层的功能失调,促进迷走神经功能紊乱,导致胃壁血管痉挛性收缩,进而诱发胃炎、胃溃疡。
3、清淡饮食,尽量少吃刺激性食品,同时戒烟限酒,最好不饮酒。
4、吃饭时一定要细嚼慢咽,使食物在口腔内得到充分的磨切,并与唾液混合,减轻胃的负担,使食物更易于消化。
经过一段时间的治疗患者腹痛症状减轻,近期没有再出现腹泻,那可,睡眠质量一般,容易被噪声吵醒,大小便正常。在后期嘱托患者定期到门诊复诊检查,如果再次出现腹痛、腹胀、腹泻、反酸、烧心等症状时,一定要及时到医院就诊。
胃肠功能紊乱又称功能性胃肠病、胃肠植物神经紊乱,是指反复出现胃肠不适症状、而又找不到胃肠有明确的结构病变。胃肠功能紊乱起病大多缓慢,病程常经年累月,呈持续性或有反复发作。患有胃肠功能紊乱的人多表现为:反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、胸口下灼热感、食后腹胀、上腹明显不适或疼痛,情绪发生变化时这样的症状会明显加重。
在与患者沟通病情过程中,可以看出患者日常生活习惯较差,饮食不规律,且有饮酒习惯,这些因素逐日累计,也导致患者胃肠功能出现问题。因此,除了对患者采用疏肝和胃,理气止痛中药治疗之外,还对患者健康健康宣教,告知其注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,同时细嚼慢咽,保持健康生活方式。
中医认为情志不遂会导致寒邪入侵肝胃,肝失疏泄,引起胃失和降的证候,如嗳气、呃逆,食入不化,胃脘饱胀疼痛等不适。所以患者除了规律饮食之外,还要注意情绪调节,在生活中一定要学会调整自己的心态,不让这些疾病有可乘之机。
单位:重庆市中医院
科室:消化内科
职称:主治医师
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