脉管炎早期怎么治疗，得了脉管炎，怎么办？

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脉管即血管，包括动脉、静脉及淋巴管三大系统。广义的脉管炎是指由于多种原因致使脉管出现的狭窄、闭塞、炎症等病理改变。常见疾病包括：血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、静脉功能不全、静脉溃疡、丹毒、大动脉炎等等。而狭义的脉管炎仅指血栓闭塞性脉管炎。

血栓闭塞性脉管炎的病因至今尚不清楚，一般认为与吸烟、寒冷、潮湿、外伤、感染、营养不良、激素紊乱、遗传、血管神经调节障碍、自身免疫功能紊乱等因素有关。

脉管炎的临床特点为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、受累动脉搏动减弱或消失，伴有游走性血栓性浅表静脉炎，严重者可有肢端溃疡或坏死。好发于男性青壮年，女性少见。多在寒冷季节发病，病程迁延，病变常从下肢肢端开始，以后逐渐向足部、小腿发展。单独发生在上肢者很少见，累及脑、心、肾等部位者更少见。

本病起病隐匿，进展缓慢，周期性发作。按肢体缺血程度分为三期：

1.第一期（局部缺血期）：为病变的初级阶段。主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。检查患肢皮温降低，皮色较苍白，足背动脉或（和）胫后动脉搏动减弱。

2.第二期（营养障碍期）：患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀等症状加重，间歇性跛行日益明显，行走距离缩短，休息时间延长，疼痛转为持续性。患肢皮温明显降低，皮色更加苍白，或出现紫斑、潮红、皮肤干燥，汗毛脱落。趾（指）甲增厚变形，小腿肌肉萎缩，足背动脉、胫后动脉搏动消失。

3.第三期（坏死期）：除上述症状继续加重外，患肢严重缺血，静息痛更为加重，疼痛剧烈，经久不息，患者日夜屈膝抱足而坐，整夜不眠。食量减小，体力日衰，明显消瘦。若并发局部感染，可出现发烧、畏寒、烦躁等全身毒血症状。肢端组织缺血更为严重，产生溃疡或坏疽。

①一般疗法：包括严禁吸烟，患肢防寒保暖，防止受冷、受潮和外伤，患肢进行运动锻炼（Buerger运动法）等。

②药物疗法：中医中药，血管扩张剂，去纤维蛋白治疗。

动脉内膜剥除术、动脉旁路手术、介入手术。

石家庄市中医院脉管一科始建于1956年，经过几十年几代人的开拓努力，现已发展为集临床、科研、教学三位一体的河北省重点中医专科，并成为河北省重点中医专科协作组组长单位，石家庄市十大名中医科。与北京、上海等国内著名科研机构建立了长期协作关系；科室力量雄厚，现有医护人员20名，其中医生9名，高级职称2名，硕士研究生8名，人才结构合理，拥有高精尖仪器设备，可开展血管腔内支架、激光治疗，有较强的人才储备和可持续发展能力。

科室注重发挥中医特色和优势，采用系列内服和外用纯中药制剂，配合西药治疗及适时手术切入的综合疗法，在治疗动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足坏疽、深静脉血栓形成、下肢慢性溃疡、外科杂病等方面，效果显著，得到广大患者的一致认可，在全省乃至全国享有较高的声誉。承担了多项省市科研项目，荣获省、市科技进步成果奖5项，发表学术论文70余篇，出版专著5部。

通过多年的临床实践，研制出全元通脉胶囊、芪甲糖足丸、消栓止痛胶囊、清脉止痛胶囊、牛黄止痛胶囊、万应膏、糖足膏、珍珠生肌散等系列内服外用药物，在治疗脉管病及各种疮疡方面临床效果显著。

石家庄市中医院

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