脚底梅毒疹和脚气区别图片(梅毒疹“模仿成性”，到底怎么诊断和鉴别？)

今天给各位分享脚底梅毒疹和脚气区别图片的知识，其中也会对梅毒疹“模仿成性”，到底怎么诊断和鉴别？进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

撰文：尘光

在皮肤科的临床诊疗过程中，形态各异的皮疹常常是医生获取的“一手”信息。皮疹之下到底隐藏了哪些重要线索？如何从基本损害入手，进行准确的诊断与鉴别诊断？

针对以上临床热点问题，本次医学界精品课特别邀请南宁市第二人民医院邓桂艳副主任医师为我们详细解读梅毒疹的临床特征以及需要考虑鉴别诊断的皮肤病。

更多精彩内容，也可以扫描下方二维码~

梅毒按照自然病程和临床表现可以分为一期、二期、三期梅毒，以及隐性梅毒和神经梅毒。以2年为界限可划分为早期梅毒（2年内，一期和二期梅毒）、晚期梅毒（2年以上，三期梅毒和晚期潜伏）以及病期不明。

二期梅毒的诊断依据包括流行病学史和临床表现。流行病学史包括非婚性行为、多性伴、同性性行为等，性伴有梅毒感染时，有输血史（供血者为早期梅毒患者），此外患者病期在2年内。

二期梅毒的皮肤损伤表现：表现形态非常多，包括多形性皮损、丘疹及扁平湿疣、黏膜斑，虫蚀状脱发等。患者还可以合并有全身浅表淋巴结肿大、骨关节损害、眼损害、神经系统及其他内脏的损害。

二期梅毒的实验室检查：主要为血液检测和局部分泌物显微镜检查。通过镀银染色发现分泌物部位的染色阳性或者是核酸扩增试验阳性，可以直接明确病原体，通过非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验可以检测出梅毒抗体。

三期梅毒的病程在两年以上，临床表现为免疫系统介导的多系统损害，包括免疫系统介导的多器官局部炎性坏死，常累及眼睛、神经系统、心血管系统。

三期梅毒的实验室检查同样是梅毒螺旋体血清学试验。建议病程超过2年以上的患者进行脑脊液检测以排除无症状的神经梅毒。另外免疫组化染色能够观察三期梅毒的组织病理变化。

隐性梅毒虽然没有临床表现，但是仍然需要询问病史、接触史或感染史。如果存在可能的接触或感染时，需要血清学检测或者脑脊液检测进行诊断。先天梅毒虽然诊断较少，但是临床中也要重视。首先要注意孕期预防，如果在孕期没有进行系统治疗，则要注意患儿的随访。

由于临床表现存在相似性和重叠，二期梅毒要与多种疾病相鉴别，表现为斑疹时，需要与玫瑰糠疹、银屑病、扁平苔藓、手足癣、花斑癣鉴别；

表现为丘疹、扁平湿疣样皮疹时，需要与银屑病、体癣、扁平苔藓、尖锐湿疣相鉴别；

梅毒性脱发需要与斑秃相鉴别；

梅毒性脓疱疮需要与各种脓疱病、脓疱疮、雅司、聚合性痤疮相鉴别；

黏膜梅毒疹需要与传染性单核细胞增多症、地图舌、鹅口疮、扁平苔藓、化脓性扁桃体炎相鉴别。三期梅毒则需要与多种系统性疾病相鉴别。

关于更加详细的内容以及病例解读，尽在医生站视频课程中，快扫描下方二维码，一起学习吧。

▌还有哪些免费福利？

医学界医生站APP课程版块全新升级，

目前《“皮疹”之下-皮肤科临床思维培养》已上线7节课件全部支持免费预览！

关于脚底梅毒疹和脚气区别图片和梅毒疹“模仿成性”，到底怎么诊断和鉴别？的介绍到此就结束了，不知道你从中找到你需要的信息了吗 ？如果你还想了解更多这方面的信息，记得收藏关注本站。