脾胃虚弱吃保和丸还是健脾丸 治疗胃胀，保和丸、健胃消食片、健脾丸，功效谁更强？辨寒热虚实

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胃胀是日常生活中会经常碰到的胃部疾病。

如果有了胃胀的症状，您会选用哪些药品呢？

是选用传统老药酵母片、食母生，还是听从广告选用健胃消食片、斯达舒，或是选用知名度很高的多潘立酮、伊托必利、莫沙必利呢？

对于胃胀如果要正确地调理和治疗，就需要对胃胀的性质和发病原因有准确的了解。

胃胀是消化不良的典型症状，导致胃胀的原因有很多，主要有以下几点：

2、精神因素，如抑郁、失眠、感冒、疼痛等情绪异常有可能会影响消化功能；

3、长期性的胃胀可能是由慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、甲状腺功能减低、贫血、肝功能异常、肿瘤等疾病引起；

4、老年人由于年龄增大，肠胃功能降低导致胃肠动力不足，胃排空速度减缓，也会导致胃胀；

5、食物、药物影响，豆制品、薯类食物都会比较容易产生肠胃胀气。心脑血管疾病常用的阿司匹林，降糖药中的阿卡波糖、二甲双胍，都会对肠胃有一定的刺激，最常见的肠胃反应就是肠胃胀气。很多药物，尤其是西药，在正常使用的情况下也可能会有胃胀、胃痛等肠胃反应，需要咨询专业人士或认真阅读说明书。

导致胃胀的原因有很多，季节、天气、个体差异等都会有影响，很难全部说清楚。

十几年的药品零售工作中发现，肠胃疾病的治疗，中医药具有远超西药的优势。无论是药品种类、治疗范围，还是疾病诊断、治疗效果，西药都要逊色很多。

就以胃胀而言，西药中可选择的药物很少，如增加食欲的维生素B1、B6；助消化的乳酶生、胃蛋白酶片；促进胃肠动力的二甲硅油、多潘立酮、莫沙必利、伊托必利、西沙比利；促消化液分泌的卡尼汀、阿嗪米特等。

这些西药品种药效迅速，但也都有治标不治本的缺点，是不适宜长期使用的。不过在现实中，长期应用这些西药的情况却是很普遍的。

导致胃胀的原因很多，而且胃胀一般很少单独发生，往往会伴随其他身体不适症状，所以单纯应用胃肠动力药去治疗胃胀，尤其是慢性胃胀胀或其他疾病引起的胃胀，效果多不会理想。

胃胀大体相当于中医理论中的“心下痞”、“中满”。

采用中医药方式治疗胃胀，首先要分清胃胀的性质，如寒、热、虚、实。在此基础上再诊断胃胀的原因，主要有：气、湿、痰、热、血、食。

判断胃胀寒热虚实的主要办法：

如胀满在肚脐以上偏左部，其病在胃。

如胀满在胁部的一侧或两侧，病位及肝。

二、虚实辨别：

虚实：食后疼痛痞胀等症减轻，为虚，食后症状加重，为实。

疼痛痞胀手按得减，喜按为虚，胀满不喜按为实。

遇冷、饮冷则病症发作或加重，舌白、脉细，多为寒证。

脾胃气虚者，大多兼有内寒，在内寒的基础上，易感外寒，可呈内外俱寒之证。

胃脘部有烧灼感，口干或口臭、大便干结，舌红苔黄，多为热证。

兼有脘痛及胁，嗳气频多，性燥善郁，多属肝胃不和，气郁化火。

舌干红，食少形瘦，胃阴不足者，多有阴虚生热。

具有治疗胃胀作用的中药或中成药有很多，今天简单介绍四种比较常用的中成药：大山楂丸、健胃消食片、保和丸、健脾丸。

这四种药物均主要治疗食积所导致的胃胀。但对于其他原因引起的胃胀效果就不明显或不佳了。

经常有人问这几种药物哪个药效最强。这四种药物虽然有治疗食积胃胀的共性，但也是各有侧重的。

一、大山楂丸。。大山楂丸含有山楂、炒麦芽、炒神曲三味药，治疗食积的中药方剂中几乎都有这三味药的影子。大山楂丸口感上佳，老少皆宜，药效平稳，可长期应用。但大山楂丸对于非食积导致的胃胀效果寥寥。

二、健胃消食片。健胃消食片同样含有山楂、炒麦芽，再加上理气消食的陈皮，健脾补气的太子参和山药。

所以健胃消食片适合于治疗脾胃虚弱所致的食积胃胀。

与大山楂丸相比，健胃消食片多了健脾的作用，药性相对平和，对于脾胃虚弱的人群是比较适宜的。

不过，气滞明显的人群就不太适合使用健胃消食片了。这是因为健胃消食片中的太子参、山药都具有补气的作用。

三、健脾丸。健脾丸的成分为：山楂、炒麦芽、陈皮，这三味药同健胃消食片是相同的。此外还有健脾补气的党参、白术，理气导滞的枳实。

对比之下，不难发现，健脾丸健脾和消食的功能是比健胃消食片都要强大的。但知名度和市场销量越不可同日而语。

四、保和丸，也含有山楂、神曲、麦芽、陈皮，此外还有健脾利湿的茯苓、降逆化痰的半夏、莱菔子，驱散风热的连翘。

保和丸健脾的作用要弱一些，但消积导滞的功能更加全面和平稳。健脾丸功效要比保和丸迅猛快捷，所以有些人吃了健脾丸会有便秘的情况。而保和丸的药效更加柔和和持久，对于食积的治疗，无论大便是腹泻还是便秘均可使用。

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