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1、患者宋某,女,38岁。发热二日,尿意频频,便时疼痛,尿内含有血球,且极混浊,急性膀胱炎症。
2、【组成】鲜茅根,鲜苇根,淡豆豉,山栀衣,旱莲草,车前草,血余炭(益元散四钱同包),银花炭,苦桔梗、泽泻,川萆薢,台乌药,白茯苓,赤茯苓,干荷梗,白芍药,赤芍药,川楝子,炙草梢。
3、方中:苇根、茅根、豆豉、山栀、赤芍、退热;旱莲草、车前草、干桔梗、血余炭银花炭、苦桔梗、福泽泻、川萆薢、赤茯苓、白茯苓,消炎利水;台乌药、杭白芍、川楝子炙草梢,止痛。
4、患者在服用上方两剂之后,热退,痛少止,尿量增多,但二诊时仍存在尿极混浊且含球的情况。因此,祝老在前方的基础上加修补血管药。
5、药用:鲜茅根,鲜生地,血余炭(益元散四钱同包),小木通,藕节炭,黄柏炭,旱莲草,车前草,阿胶珠,淡竹叶,苦桔梗,赤芍药,赤茯苓,台乌药,川楝子,小蓟炭,川萆薢,炙草梢。
6、此次用药以导赤散为主,又加黄柏炭、藕节炭,阿胶珠,修补血管,防止出血,余药与前方同
7、患者以上方连服三剂后,痛止,三诊时发现,尿多,尿液已不若先之混浊,含血球极少。
8、药用:大生地,鲜生地,血余炭(炒车前子同包),滑石块,阿胶珠,灸黄芩,淡竹叶,炒荷叶,川黄柏,炒泽泻,川萆薢,白杏仁,薏苡仁,藕节炭,瞿麦穗,苦桔梗,炙草梢。
9、此方中生地、黄柏、黄芩,清热;血余炭、车前子、滑石块、淡竹叶、泽泻、瞿麦、川萆薢,消炎利水;薏仁、桔梗、杏仁,排腐;阿胶修补血管;荷叶升清;甘草梢止痛。
10、患者服上方三剂,诸症均愈,为了巩固疗效,祝老在患者四诊时拟用丸方善后:每日早晚各服萆薢分清丸三钱,白开水送,共服十日。
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