大家好,今天来为大家分享血压高服用什么药最好的一些知识点,和哪种降压药最好的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
1、哈喽大家好我是小张医生。这期视频想和大家聊一聊哪种降压药最好。先说结论:没有最好的降压药,只有最适合你的降压药。我们知道市面上可能有几百上千种降压药,那很多人去到药店眼睛就已经花了这么多种降压药怎么去选择?根据药理学的知识可以把主要的降压药分为六大类,一些比较新一点的降压药就不在我们的讨论范围之内了。
2、这六大类包括:普利类、沙坦类、地平类、利尿剂、洛尔类以及唑嗪类。什么意思?其实病友可以不需要了解这么多。你们需要知道每一类的降压药选择其中的一种来吃就行,比如普利,普利类的有卡托普利、培托普利、福辛普利等等。我不要又吃卡托普利又吃福辛普利,选择其中一种吃就行了。每种降压药如果要吃,选其中的一种吃就可以了。
3、我在前面两期视频也反复提到过,高血压病人临床上带来的最大获益是在于血压的平稳控制,只要能把血压平稳的控制下来,这个降压药就是对你来说最好的降压药。当然指南上首先推荐的是a加c或者是a加d。什么意思?就是普利类的降压药加上d品类的降压药、普利类降压药加上利尿剂、沙坦类降压药加上地平类的降压药或者沙坦类降压药加上利尿剂。
4、作为高血压病人的首选降压药。如果吃了其他类的降压药,比如洛尔类或者其他类的降压药血压都能很平稳的控制,我觉得可以继续吃下去,没有必要去为了指南更改合适自己的降压方案,这是降压药选择的问题。
5、现在很多病人会问我:吃国产的还是要进口的?其实还是那句话,无论是国产药还是进口药,只要能把血压降下来又没有不良反应就是最适合你的降压药。那么国产和进口效果有没有什么区别?理论上来讲同一种药比如硝苯地平,硝苯地平的国产和硝苯地平的进口药理论上来讲是没有区别的。
6、至于每个人有个体的差异,有的人可能说吃进口的降压药可能会血压降的比较好、平稳控制好;有的人说吃国产降压药血压可以控制的很平稳,都可以没有任何问题。而且随着国家医保政策的改革,大部分的降压药都已经进入了集采,价格已经大大的降低了。所以国产和进口药的价格的差别会非常大。
7、因为高血压病是慢性的长期疾病需要长期的吃药,长期的吃药就不得不考虑一些社会经济学的因素,所以如果一个药又便宜,又能把血压降下来,这个药我认为对你来说就是比较合适的药。还有一个问题就是有的病人说吃了这么久的降压药会不会产生耐药性?在这里想和大家解释一下耐药性的问题主要是针对的是异物对药物产生耐药性。
8、比如我感染了细菌、真菌、寄生虫或者是有的人得了肿瘤,这些本来不属于身体里的东西,在接受了消除这个东西的治疗之后,一段时间产生了对这个药物的耐药性。一般指的是异物,因为血压调节是自身就有东西,自身就不存在耐药性的问题。
9、最后再跟大家强调一下,临床医生应用降压药的原则归根到底就只有一条:没有禁忌症。假如说没有吃降压药的禁忌症,那么就可以放心大胆的去吃。至于有没有不良反应,吃了以后才知道,假如没有不良反应,这个药又能很平稳的把血压控制下来,它对于你来说就是最好的降压药。
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