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急性软组织扭伤是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤,不包括无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。
临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限,多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位,大部分由剧烈运动、负重持重时姿势不当或不慎跌仆、牵拉和过度扭转等原因引起某一部位的皮肉筋脉受损,导致经络不通,经气运行受阻,瘀血壅滞局部而成。
临床常碰到患者一扭伤后就马上涂抹“红花油”“活络油”“驱风油”或对患侧进行搓揉按压甚至敲打等处理,此类行为均不可取!
踝关节在急性扭伤时,为什么会马上肿胀?
这是因为其关节周围软组织受到关节的外力作用,挤压撕裂等引起关节周围毛细血管破裂出血导致局部肿胀、疼痛,而此时再用活血药物进行搓揉会加重毛细血管的出血,从而加重了肿胀情况。
立即停止行走、运动等
在这个病程期间都应尽可能制动,佩戴护具或者是用绷带、三角巾等布料加压包扎踝关节周围。亦可用数条宽胶布从足底向踝关节及足背部粘贴、固定踝关节,减少活动度。
若是外侧受伤,应使足部呈外翻的状态;如果是内侧受伤,则应使足部呈内翻的状态,减少对肌肉或伤处的牵拉,从而减轻或避免加重损伤。
立即冷敷,减少局部出血及肿胀程度
在伤后局部肿胀尚未消失的24-72小时内,每1-2小时冰敷10-20分钟,在冰块和患者皮肤之间最好垫上薄毛巾或者是衣物。冰袋应紧贴受伤的部位。
可用弹力绷带加压包扎,减轻水肿
在伤后24-36小时佩戴,但绷带仅用来消除水肿,对于关节并没有保护作用,所以若需要踝关节承重则需要支具支撑。
组成:三七30g,川芎30g,红花30g,栀子30g,元胡30g,当归20g,鸡血藤30g,伸筋草20g,乳香20g,没药20g,95%酒精3000mL。
制法:密封浸泡7天后备用。
功效:活血化瘀,消肿止痛。
适应证:软组织损伤,骨折及关节脱位早期;爱运动者练功前后使用,可防劳损。
用法:将速效止痛酊适量外擦患处,亦可配合按摩手法,有伤口者不能用。
恢复期后做功能锻炼,防止再次发生
有过一次损伤的患者尽量穿高帮鞋保护踝关节,不做剧烈运动。
实践证明,中药速效止痛酊是治疗急性软组织扭伤和颈肩腰腿痛的理想方法。
其优点是局部用药,药物直入病灶,病灶周围药物深度高。急性软组织损伤疼痛是由于局部气血瘀滞而引起,正所谓“通者不痛,痛者不通”,而本药具有通经活络、祛瘀止痛之功能,因此本疗法可达到药到病除之目的。
另外本药使用方便,无毒副作用,值得在所有基层卫生室推广使用。
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