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阿托品有哪些临床用途 为什么心电图要做阿托品试验?

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阿托品试验是鉴别病态窦房结综合征(Sicksinussyn-drome,SSS)的常用方法之一,该法操作简便,安全,临床仍在广泛使用。

消除迷走神经对窦房结的抑制作用。

1、阿托品0.02mg-0.04mg/kg,一般取0.03mg/kg,临床应用中一般不超过2毫克,溶于生理盐水2-5ml中,静脉注射,1min内注射完毕,记录5min内最快窦性心率。

2、记录1、2、3、4、5、10、15和20minII导联体表心电图(electrocardiograph,ECG)、观察窦性心率变化情况。

3、注射后一般以2~3min心率最快。

1、用药后窦性心率小于或等于90bpm。

3、窦性心动过缓、窦房阻滞或窦性停搏等。

1、辅助诊断病态窦房结综合症。窦缓患者,如怀疑病窦,用药如窦性心律未增至90次/分,提示本病。

2、判断P-R间期延长的临床意义。

3、鉴别窦性心动过缓与2:1窦房阻滞。注射阿托品后,窦缓心率仅为加速,而2:1窦房阻滞的心率成倍增加。

4、鉴别二度1型与2型房室传导阻滞。注射阿托品后,1型可改善,2型则加重。

5、协助鉴别室上性心动过速与室性心动过速。

6、预激综合症合并心肌梗塞或束支传导阻滞时,后两种情况可以被掩盖,注射阿托品后能够显示心肌梗塞或束支传导阻滞图形。

临床一般常用于病窦的辅助检查。

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