黄连能治皮肤病吗 欧阳卫权教授：用《伤寒论》经方治疗皮肤病

大家好，今天来为大家分享黄连能治皮肤病吗的一些知识点，和欧阳卫权教授：用《伤寒论》经方治疗皮肤病的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！

欧阳卫权，主任医师，教授，医学博士，师从“国医大师”李振华、禤国维及“古中医流派”李可老中医，学术上主张遵循中医自身规律发展中医，回归中医传统，用中医思维指导中医临床。

临床致力于《伤寒论》经方及六经辨证方法在皮肤病中的应用研究，强调以六经为纲，方证为核心，“见病知机”，活用经方，重视发挥中医整体调理及个体化治疗的优势，专著《伤寒论六经辨证与方证新探-—经方治疗皮肤病心法》在国内影响深远。

对欧阳卫权教授的认识，相信很多同行跟我一样，都是从一本书开始的。

在几年前，我第一次读到这本书的时候，大为震惊，因为以前我学习经方，看的医案大多治的是内科的疑难杂病。

读了这本书才明白，“六经钤百病”真不是虚妄之说，经方也是可以如此完美地应用于皮肤科，因此就萌生了要来广东省中医院跟诊欧阳卫权老师的想法。

通过几个月的跟诊，我对老师书里的医案有了更加直观的感受，对老师的医术和对中医的执着精神更加钦佩不已，现将跟诊过程中的感悟整理记录如下：

欧阳老师说：“初学经方者最大的问题，就是总觉得这个方也行，那个方也行，分不清两个方之间细微的差别在哪里。”

听到老师这句话时，我深以为然，刚上临床用经方时，就是分不清方与方之间的区别，所以导致效果不好。

在跟诊学习中，有一段时间我对半夏泻心汤、温胆汤、小柴胡汤这三个方总是分辨不清，因为这三个方在所治症状上非常相似，于是请教老师。

老师却不直接告诉我答案，而是对我说：这个问题你自己先回去揣摩一下，想清楚了再告诉我。

于是晚上我就查文献，并不断思考，终于大致弄懂了这3个方的区别：

小柴胡汤一般有情绪焦虑、口苦、食欲不振、欲呕的表现；

温胆汤在情绪上表现为胆小易惊，心神不宁，与小柴胡汤的情绪表现有所区别，同时伴胸闷、胃胀，嗳气等（在后面的跟诊中，老师更直观地指导我们：温胆汤可以拆方为：橘皮竹茹汤、橘枳姜汤和小半夏加茯苓汤这三首方，便于我们理解）。

半夏泻心汤在情绪上也有心烦的表现，但更多表现为脾胃的不适，如口腔溃疡、胃怕凉、大便臭等寒热错杂的表现。

欧阳老师不仅在用方上非常细致，在用药上也是如此。老师认为用药如调兵遣将，只有准确把握每一味药的特点，临证才能有的放矢。

比如老师会说：独活与羌活都可以祛风湿，但独活偏润，羌活偏燥一些；海风藤和海桐皮都可以祛风除湿，通络止痒，但海风藤偏温，海桐皮偏凉。

用大柴胡汤合越婢汤治疗荨麻疹、黄连阿胶汤合潜阳丹治疗失眠、桂枝茯苓丸合三仁汤治疗身体偏侧汗出，这些看起来没有关系的2个方，却能被老师巧妙合用，并在临床上收到了很好的效果。

刚开始我不是太理解，后面跟诊老师时间久了，就慢慢懂了：有是证就用是方。

虽然两个方看起来没有关系，但在患者身上却同时都表现出了它们各自的“证”，所以就可以合在一起使用。

但老师也不是经常合方使用，老师说：能用一个方解决的我们就用一个方，不能用一个方解决的才考虑2个或3个方的合方。

要达到这种随心所欲的境界，必须要通过大量的临证和思考，可见欧阳老师付出了大量的心血，才有如今的成就。

“这是干祖望的截敏汤，可以治疗过敏性鼻炎”；

“这是焦树德治疗寒性胃痛的三合汤”；

“这是朱进忠治疗湿疹的外洗方”

每当临床看诊时，欧阳老师对一些患者开出处方，但开出的却不是经方，或者会把经方和这个方合用，老师就会告诉我们这个方子是某某名老中医的经验方。

名老中医的经验方是一个大宝库，是老中医们多年经验的总结，往往治疗某种疾病或疾病的某种证型有特效，欧阳老师用自己超于常人的记忆力把这些经验方都记下来，并在临床灵活运用。

湿疹的常规治法，教科书上提出了急性期、亚急性期、慢性期的治疗，认为急性期要清热利湿，方用龙胆泻肝汤加减；亚急性期运脾化湿，方用除湿胃苓汤加减；慢性期血虚风燥，方用当归饮子加减。

对此，欧阳老师提出了不同的看法，教科书上的证型一般针对于刚毕业的医学生或初学中医者，他们对中医辨证还不能准确掌握，所以只能按教科书来“依葫芦画瓢”，这样的辨证方式临床疗效是很差的。

对于急性期湿疹，红肿、水泡、渗水较多，出现阳明水热证的机会较多，欧阳老师常用萆薢渗湿汤加减，此方要与教科书推荐的龙胆泻肝汤相鉴别，萆薢渗湿汤水饮较重，热像较轻，而龙胆泻肝汤清热和燥湿效果较强，祛水饮效果稍差。

同样是急性期，如果是体质壮实的患者，有口干、烦躁、怕热等表现，要选择越婢汤来发越水气、兼清里热；如果患者是怕冷、口干、胃胀、食欲不振，那就要选择除湿胃苓汤来运脾化湿利水。

当急性期过后，渗液逐渐收敛，这时证型也相应发生了变化，此时欧阳老师常用“变通麻杏苡甘汤”来对证治疗，此方为老师的自拟方，在临床应用颇多。不过该方子也要在患者体质基础上给予加减，比如合上小柴胡汤、大柴胡汤、温胆汤等。

慢性期的治疗更为丰富，此时如果湿邪还未清除干净，就要继续祛风除湿治疗，不可过早养血滋阴，否则容易引起邪恋，导致湿疹复发。慢性期根据患者相应的证型，可选择黄连阿胶汤、三物黄芩汤等方。

总之，虽然都是湿疹，但患者不同时期表现出来的“证”不同，就要选择不同的方剂来治疗，不可千篇一律。

前有《吕景山对穴》，《施今墨对药》，但却无人提出“经方方对”，欧阳老师在国内第一个提出这个概念。

所谓“方对”，就是“在六经不同层面功效相近或相反而阴阳相对的一组方剂”。

方对既可以按大的六经层面来区分，如太阳经解表的“麻黄汤”和少阴经温里的“四逆汤”即为方对；

也可以按小的六经层面，如同为太阳经，太阳表实的“麻黄汤”和太阳表虚的“桂枝汤”即为方对。

在一次经方讲座中，老师首次完整地提出了经方方对的概念，并用临床医案加以解释，相信看过那次讲座的同道们一定记忆犹新。

方对的概念，对我们学习经方并辨清每个方证，具有重要的意义。辨准方证，才能真正地提高临床疗效。

由于这个概念刚刚提出，为欧阳老师首创，有志的同道可以按老师的思路分析整理，必然对临床大有裨益。

当然，欧阳卫权老师的博学不能用这一篇小小的文章来概括，他看的中医书当以海量计算。

虽然跟诊的时间不长，但老师对中医、对经方的思考和理解已经深深影响了我，让我将来有更大的信心把中医经方用于临床，服务于更多的患者。

关于黄连能治皮肤病吗，欧阳卫权教授：用《伤寒论》经方治疗皮肤病的介绍到此结束，希望对大家有所帮助。