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男性性功能障碍的病症以前称为阳痿,男性性功能障碍的原因很多,大致分为心理问题引起的功能性男性性功能障碍和阴茎海绵体及相关血管,神经和内分泌环境的异常引起的器质性性男性性功能障碍。
1、功能性男性性功能障碍
功能性男性性功能障碍是由神经症等精神问题引起的。许多新婚的男性性功能障碍都是功能性男性性功能障碍。包括焦虑,过度紧张,压力,心理问题如人际关系紧张和抑郁症。
2、器质性性男性性功能障碍
器质性性男性性功能障碍是由血管,神经和内分泌环境引起的男性性功能障碍。吸烟,糖尿病,心力衰竭,高血压,动脉硬化等与男性性功能障碍的发生密切相关。直肠癌和前列腺癌的手术也会导致高男性性功能障碍率,也可能由某些抗抑郁药,消化性溃疡治疗药,精神药物等药物引起。
男性性功能障碍的第一线治疗目前是一种称为PDE5抑制剂的口服药物。无论功能或有机性如何,PDE5抑制剂的有效率都高达70-80%。然而,有效率可能根据潜在疾病的严重程度而有所不同。
PDE5抑制剂是非常安全的药物,大多数患者可以放心服用。然而,因为当与硝酸盐药物这种心绞痛药物组合使用时血压下降高达50mmHg,所以只有那些服用硝酸盐药物的患者不能服用。
男性性功能障碍治疗药物PDE5抑制剂对前列腺癌术后男性性功能障碍的影响很大,因为根治性前列腺切除术后,男性性功能障碍发生率很高,导致患者出现性生活问题。出于这个原因一般会在患者的阴茎海绵体上进行神经保留手术。如果进行神经保留手术,PDE5抑制剂如伟哥对术后勃起恢复有很大影响。
PDE5抑制剂单次服用剂量不超过50毫克。患者应该饭后服用,因为当空腹服药,吸收更严重,而且酒精本身会导致勃起功能障碍,过量饮酒可以减少伟哥的影响。
随着年龄的增长男性性功能障碍也会增加,因此,性性功能障碍是影响老年患者生活质量的主要问题之一。如果PDE5抑制剂治疗男性性功能障碍无效,需要将进一步测试确定治疗方法。
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