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清半夏的功效与作用和主治(中药半夏的药理研究和临床配伍)

其实清半夏的功效与作用和主治的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解中药半夏的药理研究和临床配伍,因此呢,今天小编就来为大家分享清半夏的功效与作用和主治的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!

半夏根据炮制方法的不同,分为生半夏、清半夏、法半夏、姜半夏、炒半夏、半夏曲、仙半夏等。《本草纲目》谓其“除腹胀,目不得瞑,白浊,梦遗,带下。”

《本经》:“主伤寒寒热,心下坚,下气,咽喉肿痛,头眩,胸胀,咳逆肠鸣,止汗。

根据现代药理研究证实半夏有降血脂作用,具体作用有预防和延缓高脂血形成。

研究表明证实,半夏的毒性成分主要是“毒针晶”,促使产生强烈的炎性肿胀和疼痛。半夏是否对母体及胚胎均具有一定的致崎、致突变的作用,在根据张志伟对半夏不同剂型和配伍的研究证实:

1.生半夏粉3.45g/(kg·d),有显着的胚胎毒性,而干姜人参半夏粉或汤剂无明显的胚胎毒性。

2.生半夏汤或粉剂含药血清可以促进小鼠ESC的晚期凋亡,是其固有毒性的具体体现;干姜人参半夏汤含药血清,能够促进小鼠ESC的增殖与分化,据推测可能是通过“生姜解半夏毒”的作用机制实现的;干姜人参半夏汤或粉剂含药血清可在小鼠ESC分化阶段上调α-MHCmRNA表达水平,以体外实验验证了“干姜人参半夏汤或粉剂”可以用于治疗妊·娠恶阻的科学性、合理性。总之我们对妊娠期使用半夏应持慎重态度。

按照中药学教材配伍禁忌,半夏配附子当属十八反。

理由是张子和《儒门事亲》中的“半蒌贝蔹及攻乌”。乌头和附子都是同一株植物上的产物,乌头是主根,附子是侧根,故半夏反乌头,也反附子。但《本经》是将附子与乌头分别阐释的,谓附子曰:“味辛温。主风寒咳逆邪气,温中,金创,破症坚积聚,血瘕,寒温,踒。躄拘挛,脚痛,不能行步……神农辛,岐伯雷公甘有毒,李氏苦有毒,大温。”谓乌头曰:“味辛温。主中风,恶风,洗洗,出汗,除寒湿痹,咳逆上气,破积聚,寒热。又云:乌喙,神农雷公桐君黄帝有毒。”并在所附诸药制使中提到了乌头反半夏,说:“乌头,乌喙,莽草为使,反半夏”,“半夏,反乌头”,但并没有说附子反半夏,只是说:“附子,地坦为使,畏防风,甘草,黄芪,人参,乌韭,大豆”,此也说明附子与半夏同用并不相反。

但古今医家对半夏反附子的观点多有异议,用此对药配伍治病者也屡见不鲜。据统计,在历代中医著作中中含半夏配附子方数最多,达163方。如《金匮要略》中的附子粳米汤、《扁鹊心书·神方》中的附子半夏汤、《太平惠民和剂局方》中的十四味建中汤……附子温阳祛寒,半夏化痰散结,临床上半夏附子配伍常治疗命门火衰,痰饮内停;并且半夏之苦和附子之辛,辛开苦降,可调畅气机,消痞散结,适用于局部有形或无形之邪停聚者。

不仅可以见到附子和半夏的配伍,仲景还有将半夏和乌头配伍。在《金匮要略》中的赤丸,主治“寒气厥逆”仲景恐寒饮极盛,丸药药力不达病所,寒饮内盛,非乌头不能祛其寒,非半夏不能降其逆,用药力更强的乌头和半夏同剂,用相反之药配伍,攻坚沉寒。

半夏辛苦温,黄连苦寒,二者都作用于中焦。黄连之寒配半夏之温,寒温并用,可调平寒热;黄连之苦合半夏之辛,辛开苦降,可复其气机。可用于治疗中焦痞硬之证。如半夏泻心汤、小陷胸汤等。半夏、黄连皆可燥湿,故用于中焦湿藴之证。

半夏味辛,化痰散结,降逆和胃;厚朴苦温,下气除满,助半夏宣通郁气,散结降逆。两药配伍辛以散结,苦以降逆,温以化痰,能使气顺、痰消、结散。二者配伍的方剂如半夏厚朴汤,厚朴半夏生姜甘草人参汤等。半夏厚朴汤治疗因咽中痰凝气滞所致的“妇人咽中如有炙脔”的梅核气病。厚朴半夏生姜甘草人参汤厚朴和半夏配伍,治疗腹胀满。

半夏配生姜(生姜汁)

生姜既可以与半夏相杀又与半夏相使。生姜和半夏配伍的功用可以通过《金匮要略》中小半夏汤和生姜半夏汤来分析。生姜半夏汤的药物组成为生姜汁和半夏,治疗寒饮搏结胸胃所致的“胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕”,心中极度烦闷不适等症。方中重用生姜汁以辛散寒饮,佐以半夏开结降逆。二药合用,组成辛散寒饮、舒展胸阳治法,使饮去结开阳通,胸胃气机得以舒展。小半夏汤药物组成为生姜和半夏,半夏化湿除痰,和胃降逆;配以生姜既制约半夏毒性,又增强温中和胃止呕作用。两药相伍,化痰散饮,和胃降逆之功。

冠心病多属于中医“胸痹”、“真心痛”、“心悸”等范畴。《金匮要略?胸痹心痛短气病脉证治第九》中“平人无寒热,短气不足以息者,实也”点明了本病病机中标实的一面。冠心病的病位主要在上焦,除本虚之外,痰、湿、浊、瘀等阴邪阻滞也是重要因素。在本篇中治疗“胸痹不得卧,心痛彻背”的瓜蒌薤白半夏汤。因比瓜蒌薤白白酒汤痰浊偏盛,故加半夏。

高血压多属于中医“头痛”、“眩晕”等范畴。《丹溪心法》中:“无痰不作旋、无痰不作痫、无痰不作晕”,说明痰是导致眩晕的致病因素。并且痰可生风,风痰上扰,故见头痛眩晕等证。半夏辛苦温,为治湿痰要药,长于燥湿祛痰。

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