熟地的现代药理作用，熟地黄（补血药）

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1、熟地黄是用生地黄加工炮制而成的，其炮制方法出现在南北朝时期雷敩的《炮炙论》中：“采生地黄，去白皮，瓷埚上柳木甑蒸之，摊令气歇，拌酒再蒸，又出令干。”金元时期张元素的《珍珠囊》直言熟地黄功效：“大补血虚不足，通血脉，益气力。”现代逐步总结出了本品补血、滋阴、益精填髓的功效。今天来聊聊熟地黄。

2、历来认为熟地黄是以玄参科植物地黄的根茎加工炮制而入药的，但近些年来被提出是以地黄的块根入药。是因为以往医家对根茎和根的概念认识模糊，还是确实对地黄的块根有了新的发掘，此问题有待进一步的实验研究和临床探讨。

3、中药熟地黄为玄参科植物地黄的干燥块根，经炮制加工品制成。其制法为取生地黄，照酒炖法炖至酒吸尽，取出，晾晒至外皮黏液稍干时，切厚片或块，干燥，即得；或照酒蒸法蒸至黑润，取出，晒至约八成千，切厚片或块，千燥，即得。本品气微，味甜。以块肥大、断面乌黑色、味甜者为佳。

4、本品性味甘，微温。归肝、肾经。具有补血滋阴，益精填髓的功效。

5、注意：本品性质黏腻，有碍消化，凡气滞痰多，湿盛中满、食少便溏者忌服。若重用久服，宜与陈皮、砂仁等同用，以免滋腻碍胃。

6、地黄始载于《神农本草经》。地黄之“地”源于古代对地黄检验的一种方法。传说古代用地黄染色。熟地黄异名有熟干地黄、大熟地、熟地、怀庆熟地。因地黄异名称“苄”，《尔雅翼》:“苄以沉下者为贵，故字从下。”所以熟地黄异名又称熟苄。

7、鲜地黄、生地黄与熟地黄三药均能养阴生津，治疗阴虚津亏诸证。不同之处在于，鲜地黄甘苦大寒，滋阴之力虽弱，但滋腻性较小，长于清热凉血，生津止渴，多用治血热阴亏属热邪较盛者；生地黄甘寒质润，清热凉血之力稍逊于鲜地黄，但养阴生津之力强于鲜地黄，滋腻性亦较小，长于治疗热入营血、热病伤阴、阴虚发热诸证，滋阴力不及熟地黄；熟地黄甘微温，滋腻性大，入肝肾而功专补血滋阴，填精益髓，长于治疗血虚证及肝肾亏虚证。

8、熟干地黄，味甘、苦，日干者平，火干者温，无毒。

9、洁古云：熟地黄，酒洒九蒸，假酒力则微温，补血虚不足。虚损血衰之人须用。善黑须发。忌莱菔。《主治秘诀》云：性温，味苦、甘，气薄味厚。沉而降，阴也。其用有五；益肾水真阴，一也；和产后血气，二也；去腹脐急痛，三也；养阴退阳，四也；壮水之源，五也。治外治上，以酒浸之。

10、东垣云：地黄生则性大寒而凉血，熟则性微温而补肾。又云：熟地黄、当归身、牡丹皮，此三味诸经中和血、生血、凉血。

11、海藏云：生地黄治手足心热及骨蒸热。入手足少阴、手足厥阴。能益肾水而凉血。其脉洪实者宜用生地黄。若脉虚者，则宜熟地黄。假火力蒸九次，故能补肾中元气。仲景制八味丸，以熟地黄为诸药之首者，天一所生之源也。汤液四物汤，以治藏血之脏，亦以熟地黄为君者，癸乙同归一治也。蒸捣不可犯铁器，若犯之，令人肾消。陈藏器云：蒸干则温补，生干则平宣。《机要》云：熟地黄治脐下发热者，肾经病也，非地黄不能除，补肾也，益阴之剂。二宜丸加当归，为补髓煎。

12、中药熟地黄是生地黄的炮制品，其化学成分与生地黄相类似，主要含苯乙烯苷类成分：毛蕊花糖苷等；还含有单糖、氨基酸、维生素A类物质等。

13、中药熟地黄水煎液能促进失血性贫血小鼠红细胞、血红细胞的恢复，地黄煎剂具有对抗地塞米松对垂体-肾上腺皮质系统的抻制作用，并能促进肾上腺皮质激素的合成；醇提物能增强免疫功能，促进血凝和强心的作用。此外，本品还有降血糖、防治骨质疏松、调节免疫、抗衰老、抗焦虑、改善学习记忆等作用。

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