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1、普通型CT:一般是指20世纪80年代末期以前的设备,每次扫描只获得1帧图像,因此扫描时间较长。目前这类CT已被淘汰。
2、螺旋CT:1989年螺旋CT问世,随着1991年双排螺旋CT的推出(“排”和“层”的概念:最初称4排、8排、16排……螺旋CT,是指检测器的排数,后来出现设计32排检测器,同样可由计算机处理而获得64层图像,故人们多习惯称多少层CT),1998年多家公司又相继推出多层螺旋CT,由4层、8层到16层、32层,2003年又推出64层,近年又有320层、640层问世,就是说,发射出X射线的球管绕人体旋转360o,即可获得4层乃至640层图像。由于扫描的时间极短,达到亚秒级,扫描层厚达到亚毫米。因此使得CT冠脉血管造影很快成熟和应用于冠状动脉疾病的筛选性检查。同时,多层螺旋CT不仅仅获得我们熟悉的轴位即横断面的图像,也可重组出冠状、矢状等多种方位的图像(即2维重组图)。
3、电子束CT(electronicbeamtomography,EBT):是CT的一种特殊类型,与常规CT的主要区别在于由电子束取代了X线球管的机械旋转。EBT由电子枪发射电子束,再由电子束轰击扫描架上的靶环,由靶环发出X线,通过电子枪内的偏转线圈使电子束扫描钨靶,被扫描的钨靶产生往返运动的X线,以对患者进行扫描。所以EBT无X线球管机械旋转的速度限制,扫描速度要远远高于多层螺旋CT,成像时间大大缩短,特别适用于心脏等运动器官的检查。e-Speed电子束CT作为第五代电子束CT扫描机。
4、能谱CT:能谱CT是继螺旋CT和多排CT之后的又一重大的CT革命。这种设备的X线发射源(球管)有两种:一种是以瞬间双KVp为核心技术;另一种是以双X线球管为核心技术(即双源CT)。与单一参数的常规CT相比,基物质图像、单能量图像、能谱曲线等多参数成像是能谱CT最显著的特征,其独特的多参数成像模式与常规CT诊断模式有很大的不同。
5、PET-CT(派特CT):属于正电子发射体层摄影机与CT机两者的融机设备,也就是在两种设备融合的设备平台上进行疾病的检查和诊断。与之类似的PET-MR即是与核磁机的融机。这类的融机设备投资和检查费用昂贵。这类设备也不是万能的,只是在某些方面应用上具有特点和优势(例如,对恶性肿瘤的定性或定量,虽然敏感性高,但有的病变也缺乏特异性),一般需要在其他影像检查之后,有目的地进行应用。
6、与此同时,CT检查有哪些优势呢?
7、CT检查对中枢神经系统疾病的诊断价值较高,应用普遍。对颅内肿瘤、脓肿与肉芽肿、寄生虫病、外伤性血肿与脑损伤、脑梗塞与脑出血以及椎管内肿瘤与椎间盘脱出等病诊断效果好,诊断较为可靠。因此,脑的X线造影除脑血管造影仍用以诊断颅内动脉瘤、血管发育异常和脑血管闭塞以及了解脑瘤的供血动脉以外,其他如气脑、脑室造影等均已少用。螺旋CT扫描,可以获得比较精细和清晰的血管重建图像,即CTA,而且可以做到三维实时显示,有希望取代常规的脑血管造影。
8、CT对头颈部疾病的诊断也很有价值。例如,对眶内占位病变、鼻窦早期癌、中耳小胆指瘤、听骨破坏与脱位、内耳骨迷路的轻微破坏、耳先天发育异常以及鼻咽癌的早期发现等。但明显病变,X线平片已可确诊者则无需CT检查。
9、对胸部疾病的诊断,CT检查随着高分辨力CT的应用,日益显示出它的优越性。通常采用造影增强扫描以明确纵隔和肺门有无肿块或淋巴结增大、支气管有无狭窄或阻塞,对原发和转移性纵隔肿瘤、淋巴结结核、中心型肺癌等的诊断,有较大的帮助。肺内间质、实质性病变也可以得到较好的显示。CT对平片检查较难显示的部分,例如同心、大血管重叠病变的显圾,更具有优越性。对胸膜、膈、胸壁病变,也可清楚显示。
10、心及大血管的CT检查,尤其是后者,具有重要意义。心脏方面主要是心包病变的诊断。心腔及心壁的显示。由于扫描时间一般长于心动周期,影响图像的清晰度,诊断价值有限。但冠状动脉和心瓣膜的钙化、大血管壁的钙化及动脉瘤改变等,CT检查可以很好显示。
11、腹部及盆部疾病的CT检查,应用日益广泛,主要用于肝、胆、胰、脾,腹膜腔及腹膜后间隙以及泌尿和生殖系统的疾病诊断。尤其是占位性病变、炎症性和外伤性病变等。胃肠病变向腔外侵犯以及邻近和远处转移等,CT检查也有很大价值。当然,胃肠管腔内病变情况主要仍依赖于钡剂造影和内镜检查及病理活检。
12、由于CT检查具有一定的辐射性,所以尽量减少没有必要的CT检查哦。
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