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1、独活寄生汤是在门诊比较常用的一个方剂,可以治疗很多疾病。最早见于孙思邈所著《备急千金要方》卷8,主治“腰背痛,因肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱痛重,腰痛,挛脚重痹”;“新产便患腹痛,不得转动,腰脚挛痛,不得屈伸,痹弱。”此后历代医家对本方主治病证又有进一步阐述和发挥。现在临床应用范围,则是更加广泛,凡是风寒湿痹,正气不足,病程比较长的情况,不论是内科、外科、妇科、儿科、皮肤、五官科都可以应用,堪称一个神方。
2、独活寄生汤,临床上治疗主要是风寒湿邪侵袭并滞留在筋骨,再加上病程日久,肝肾不足,气血亏虚。临床上表现的症状主要是:腰膝主要是腰以下部位冷痛,各个关节屈伸不利,气血亏虚的症状有心悸气短,浑身没有力气。
3、现在临床上常用于治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎、坐骨神经痛、腰椎骨质增生、肩周炎、腰椎间盘突出症、颈椎病及小儿麻痹症、慢性布氏杆菌病、颞颌关节功能素乱综合征、新产腹痛腰背痛、隐性脊推裂、湿疹、鼻炎、支气管哮喘等15种疾病,辨证属风寒日久,肝肾不足,气血亏虚者。
4、由于本方由辛散燥湿及扶正之品组成,痹证属湿热实证者不能用,湿热实证一般病程比较短,身体有发热症状,患者有口干、口渴症状。这个情况的不能用独活寄生汤。
5、独活寄生汤的药物组成,主要有以下这些:独活桑寄生杜仲牛膝细辛秦艽茯苓肉桂心防风川芎人参甘草当归白芍干地黄(生地或者熟地随病情而异)。以祛风寒湿药为主,辅以滋补肝肾之药,加上养气血之品,祛邪不忘扶正,扶正而不碍祛邪,祛邪为主,扶正养血兼顾。
6、独活寄生汤临床应用比较广泛,根据中医理论,男子以气为主,在治疗男患者的时候,要加大补气药物的剂量,甚至增加补气药物的品种,来达到比较好的治疗效果。女子以血为主,在治疗女患者的时候,要加大补血药物的剂量,甚至增加补血药物的品种,来达到比较好的治疗效果。
7、痹症时日已久者,瘀血、气虚相互为用,治疗之时,除了祛除外邪之外,总要活血化瘀、补充气血,滋补肝肾,以期达到正气存内、邪不可干之意。
8、独活寄生汤治疗的患者,都是患病比较长的患者,在临床上要适当地给与安慰,鼓励患者与疾病作斗争的信心,配合医生把药物服用,并且注意饮食起居,注意养护,以期达到较好的治疗效果。
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