甲状腺肿大有什么征兆 如何判断自己的甲状腺肿大了？

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正常甲状腺位于喉和气管的前、下部分。有连接左、右叶的峡部叶。成人甲状腺重20-40克。它是人体内最大的内分泌腺。上、下直径为4-5cm，左、右直径为2-2.5cm。

不能看出肿大，但医生对颈部进行检查时能触及者为I度；

能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为II度；

甲状腺明显肿大，且已超过胸锁乳突肌外缘者为III度。

简单来说，在吞咽时若能看出喉结下方位置有包块随吞咽上下活动，即很有可能为甲状腺II度或以上程度肿大。

1、正面触诊甲状腺

用大拇指从颈部前方由下向上触摸检查峡部，一只手的大拇指施压于这一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手食指、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，配合吞咽动作，触摸甲状腺侧叶。可触及被推挤压的甲状腺。同样的方法可检查另一叶甲状腺。

2、背面触诊甲状腺

用食指从颈部前方由下向上触摸，可感到气管前软组织，判断有无增厚以检查甲状腺峡部。然后触摸甲状腺侧叶，一手食指、中指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，食指、中指在其前缘触诊甲状腺。触到肿大的甲状腺时，如让被检查者做吞咽动作，甲状腺随之上下移动，可帮助判断。

生理性甲状腺肿是指由于甲状腺的非炎性或非肿瘤性因素阻碍甲状腺激素合成而导致的代偿性甲状腺肿大，通常情况下患者既无甲亢也无甲减的表现。多出现在青春期、妊娠期、哺乳期、创伤和精神刺激时，由于机体对甲状腺激素的需要增加，垂体TSH分泌增加引起甲状腺增生肿大。

·青春期甲状腺肿

又称散发性甲状腺肿，常见于儿童和青少年，因为生长需要更多的甲状腺素，而甲状腺素生产中涉及的碘供应相对不足，甲状腺为了分泌更多甲状腺激素对机体的需求，导致甲状腺出现肿大。但随着年龄的增长，甲状腺肿会逐渐缩小。

·妊娠甲状腺肿

甲状腺肿由甲状腺激素分泌引起，主要是因为替代妊娠需要。妊娠后6个月内常发生，部分表现为甲状腺功能下降。产后1年，甲状腺功能恢复，甲状腺肿大消失。

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