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痛风石怎么治疗最有效 痛风石的3种治疗方法

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导语:河南的张先生才30出头,就已患痛风好几年,此前一直没当回事,也没有进行系统治疗,平时吃喝方面更是不忌口,最近通风再次发作,疼得他嗷嗷叫,随即到医院就诊,求医生给他止疼,“疼得活不下去了,要死的感觉都有。”医生发现他不仅双手变形,犹如“僵尸手”握不住,全身其他地方也都长满了痛风石。

痛风石又称痛风结节,是尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。

痛风石可分布于全身各部位,早期无明显症状,随着疾病的发展可出现局部破溃甚至坏死,少有继发感染,位于骨骼关节的痛风石可引起骨骼关节的破坏,严重时可导致畸形、截肢。

轻度痛风石临床表现:

①痛风石大小稳定,生长缓慢,累及单一关节;

③无侵袭性的团块或结缔组织破坏;

④无严重的慢性痛风石性的关节炎症。

中度痛风石临床表现:

痛风石大小稳定,生长缓慢,累及2-4各关节。

重度痛风石临床表现:

①痛风石累及的关节超过4个或是关节有异常分泌物;

⑤严重的慢性痛风石性的关节炎症。

痛风石的形成是一个逐渐发展的长期的过程。治疗痛风石的首要任务是降尿酸,血尿酸需要被控制在6mg/dL以下。当采用降尿酸的方法无法阻止或者延缓痛风石继续发展而对患者产生更严重的伤害时就要考虑手术治疗,手术治疗是痛风石增大导致骨、软骨及软组织破坏的患者的一种必要的治疗方法。

2、超声负压引流

目前临床上对于痛风石的治疗主要以保守治疗或者手术治疗为主,但由于人体高尿酸血症的反复性,上述手段均难以彻底达到清除尿酸石的目的,且大部分高尿酸血症患者存在血管循环系统的亚损害,机体术后抗感染能力及愈合能力相对健康人群较低,对术后恢复不利。超声治疗技术可以提高静脉溃疡等疾病的愈合率。而超声清创联合负压吸引技术能够通过超声波的空化作用使得清创更为地彻底,同时,通过热效应使伤口组织的温度升高,达到改善血液循环,促进组织修复的目的。

3、自体富血小板凝胶治疗法

对于痛风石伴难治性皮肤溃疡的患者,采用手术治疗难以一次清除干净尿酸盐结石且手术创面很难愈合,分次清除痛风石联合APG治疗具有安全性高且简单易行的优势,采用离心机手工分离法,根据创面面积决定采集的静脉血,采用离心分离法将PRP制备成APG,应用此法前患者需通过调理生活方式等措施将血尿酸控制在小于300μmol/L的范围,再根据病情需要,给予消炎止痛、降血糖、抗感染以及清创等处理达到合格指标后,将APG用于患处并给予护理,观察伤口愈合情况、伤口愈合时间以及不良反应等临床指标。

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