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1、牙周炎是人类发病率最高的慢性感染性疾病,其特点是牙周袋形成、结缔组织附着丧失和牙槽骨吸收,最后造成牙齿脱落。糖尿病是临床十分常见的代谢性疾病,相关研究提出,糖尿病是牙周病的危险因素之一,糖尿病伴牙周病患者的附着丧失往往更严重,牙周破坏更广泛,因而糖尿病患者的牙齿更早且更易缺失。
2、随着种植技术和材料学的发展,越来越多牙列缺损的患者愿意选择种植来修复缺失牙。那么,糖尿病患者能不能种植人工牙,如果可以,该如何提高种植牙的成功率呢?下面我们一起了解一下吧!
3、众所周知,糖尿病患者的血糖长期处于较高水平,导致其机体的免疫力、愈合能力等受到较大的影响,在临床手术和相关的治疗当中,糖尿病患者的康复速度较普通疾病患者慢,且更容易发生感染和各种并发症。如果种植牙患者患有糖尿病,且血糖长期控制不佳,则会影响患者种植手术后的骨代谢过程、口腔黏膜和牙槽骨修复,使患者种植牙的成功率降低,阻碍疾病的治疗。因此,与正常人相比,糖尿病患者表现出更高的种植失败率,因而当其选择种植人工牙时,承担种植失败风险也会更高。
4、但有研究表明,牙列缺损伴糖尿病患者在严格控制血糖水平的情况下,也能取得良好的远期种植效果。理想的血糖控制水平能够使糖尿病患者人工种植牙与周围骨组织的结合得到改善,同时采取有效措施控制并发症以及感染能够减轻高血糖等不良反应对种植效果产生的不良影响,使患者的治疗成功率得到明显提高。
5、人工种植牙属于当前临床上一种较为先进的口腔治疗方法,其对口腔组织愈合能力具有一定的要求,其中健康的牙周是保证种植牙治疗长久稳定的关键因素。而糖尿病是临床常见的慢性疾病之一,超过90%的糖尿病患者可并发牙周炎,且较为严重,在种植手术时会带来很多不利影响,增加治疗难度,直接影响种植疗效。
6、糖尿病患者在进行种植手术治疗前需重视牙周健康状况,可通过牙周基础治疗,包括清洁牙龈,清除牙结石、牙菌斑,控制炎性等,缓解患者牙痛、肿胀等症状,恢复牙周健康,待其牙周炎症状消失、牙周健康恢复后再进行种植治疗,降低种植体松动、脱落发生率。
7、糖尿病患者长期处于高血糖环境,免疫功能低下,机体抵抗力下降,易并发各种感染,而感染又是口腔种植手术后最常见的并发症,可直接导致种植手术的失败,因此,局部感染也是糖尿病患者人工种植牙治疗失败的主要因素之一。
8、在种植手术前后预防性使用抗生素可以有效防止种植体周围炎,植入种植体后局部使用抗炎药物与仅使用全身抗炎药物相比,可更有效地防止感染。此外,术前及术后让患者使用有抗菌作用的漱口水漱口对于减少种植后感染有明显效果。
9、良好的口腔卫生能有效提高糖尿病患者人工种植牙的成功率,医生应加强患者的健康教育,增强其口腔维护意识。
10、(1)进行规律的口腔维护,及时了解牙周状况,有效地清除牙菌斑及牙周杂物,并根据情况及时使用药物,减轻感染与炎症的发生,降低患者血糖;(2)做好口腔清洁工作,注意种植体刷牙方法,严禁牙刷刺激种植体、创口;(3)戒烟,每天注意休息,饮食清淡,坚持运动,保持良好的心态,提升自身抵抗力,促进骨形成。
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