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中医科学院西苑医院血液科吕妍医生介绍到,白血病,俗称作血癌,是一类起源于造血(淋巴)干细胞的恶性疾病。病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞每天可以制造成千上万的红血球和白细胞。白血病病人过分生产不成熟的白细胞,妨害骨髓的其他工作,这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
白血病按细胞分化成熟程度和自然病程可分为急性白血病和慢性白血病两类。其中,急性白血病的细胞分化停滞在早期阶段,多为原始细胞和早期幼稚细胞,病情发展迅速,自然病程仅几个月。慢性白血病的细胞的分化停滞在较晚的阶段,多为较成熟细胞和成熟细胞,病情相对缓慢,自然病程为数年。
按照主要受累的细胞系列可分为淋巴细胞白血病和非淋巴细胞(髓细胞)白血病。可将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病。慢性白血病可分为慢性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病及少见类型的白血病如毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等。
急性淋巴细胞白血病是一种起源于淋巴细胞的白血病,其特征为在骨髓和淋巴组织中,以不成熟淋巴细胞的异常增殖和聚集为特点。通常发生在儿童和青少年,但也可发生在成年人。该病的临床表现包括发热、贫血、出血倾向等。
也叫急性非淋巴细胞白血病,是除了淋巴细胞以外的造血细胞发生异常克隆的白血病,如粒细胞白血病、红白血病、巨核白血病。是成人患者中最常见的急性白血病类型。此外,急性早幼粒细胞白血病,是一种特殊类型的急性髓系白血病,AML通常发生在成年人,尤其是中青年人。该病的临床表现包括贫血、出血倾向、感染等。
慢性淋巴细胞白血病是一种起源于B淋巴细胞的白血病,以成熟B淋巴细胞在外周血、骨髓、脾脏和淋巴结聚集为特征。CLL通常发生在中老年人,尤其是男性。该病的临床表现包括淋巴结肿大、贫血、感染等。
常以外周血白细胞异常升高,中性中晚幼粒及成熟粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多为特征。95%以上的患者具有费城染色体(Ph染色体)。CML通常发生在中年人,尤其是中老年人。该病的临床表现包括脾脏肿大、贫血、出血倾向等。
跟大家介绍一下我自己:吕妍,来自中国中医科学院西苑医院,血液科,副主任医师,硕士。擅长中西医结合治疗血液系统疾病:原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、急性髓系白血病、免疫性血小板减少等。
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