受精卵着床失败？反复着床失败原因分析

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在试管助孕过程中，若患者年龄小于40岁，累计移植优质胚胎数大于10枚或移植次数超过3次仍未妊娠，一般可视为反复着床失败。医学统计，反复着床失败发生率约为10-20％，主要有以下两个方面的原因。

1、子宫内膜容受性因素

影响子宫内膜容受性的因素：如子宫的炎症、畸形、内膜息肉、内膜菲薄、子宫内膜下血流异常、子宫黏连、子宫腺肌症、子宫肌瘤和输卵管积水等都会影响子宫内膜容受性进而影响胚胎着床。

胚胎所携带的基因有一半来自父方，胚胎种植是一种半同种移植过程，有赖于免疫系统的调节，反复种植失败可能与机体的免疫功能异常有关。

3、血栓前状态

研究发现，反复着床失败的不孕患者试管婴儿治疗期间血清抗凝血酶III(AT—III)活性下降，血清D二聚体水平及血小板聚集率升高，推测患者血栓前状态与胚胎反复种植失败的发生有关。反复种植失败患者自身也可能存在遗传性血栓或获得性血栓的危险因素。

4、体质量指数

体质量在辅助生殖中的作用越来越受到重视和关注。正常体质量指数BMI（体重kg/身高2m）在18.5-23之间。BMI≤18的妇女，其体内脂肪含量过少会导致无法分泌足够多的激素维持妊娠。而体质量过高者体内瘦素水平过低，会对下丘脑-垂体-卵巢轴功能造成影响，使卵巢分泌激素减少，子宫内膜环境与胚胎着床发育环境无法同步，进而降低胚胎着床率。

反复着床失败的孕友们，极易出现负面心理，主要表现为抑郁和焦虑，从而影响胚胎着床。希望广大的孕友妈妈一定要对自己充满信心，同时要选择正规权威的医院进行试管治疗，祝愿大家都能早日好孕。

胚胎质量是决定移植后成功与否的重要因素。胚胎染色体数目或结构异常、基因异常以及胚胎发育潜能差等都是影响胚胎着床的重要因素。其次，胚胎透明带异常，胚胎孵出失败等也会造成胚胎着床失败。

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