地高辛(每日医药)

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【其他名称】狄戈辛

【性状】为白色结晶或结晶性粉末；无臭，味苦。熔点235~245℃(分解)。在吡啶中易溶，在稀醇中微溶，在氯仿中极微溶解，在水或乙醚中不溶。

【药理及应用】为由毛花洋地黄中提纯制得的中效强心苷，其特点是排泄较快而蓄积性较小，临床使用比洋地黄毒苷安全。口服吸收不完全，也不规则，吸收率约50%~70%，起效时间为1~2小时，最大作用经3~6小时，作用维持的时间4~7天。静脉注射经10~30分钟生效，2~4小时达最大效应，3~6天后作用消失。地高辛从尿中排出主要为原形物，少量为代谢物。生物利用度约为75%~88%。

用于各种急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速、心房颤动和扑动等。通常口服，对严重心力衰竭患者则采用静脉注射。

【用法】全效量:成人口服1~1.5mg；于24小时内分次服用。小儿2岁以下0.06~0.08mg/kg，2岁以上0.04~0.06mg/Kg。不宜口服者亦可静脉注射，临用前，以10%或25%的葡萄糖注射液稀释后应用，常用量静脉注射一次0.25~0.5mg，极量，一次1mg。维持量:成人每日0.125~0.5mg，分1~2次服用；小儿为全效量的1/4。近年通过研究证明，地高辛逐日给予一定剂量，经6~7天也能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用，因此，病情不急而又易中毒者，开始不必给予全效量，可逐日按5.5ug/kg给药，也能获得满意的疗效，并能减少中毒发生率。

【注意】(1)过量时可有恶心、呕吐、食欲不振、心动过缓、室性期前收缩、二联律等，由于蓄积性小，一般于停药后1~2天消失。

(2)近期用过其他洋地黄类强心苷者慎用。

(3)不易与酸、碱类配伍。

(4)禁与钙注射剂合用。

(5)严重心肌损害及肾功能不全者慎用。

【制剂】片剂:每片0.25mg。注射液:0.5mg(2ml)。

【贮法】避光避潮，贮于干燥阴凉处。

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