安定药 的安眠药

老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于安定药和的安眠药的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享安定药以及的安眠药的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

1、广州中医药大学一附院微信订阅号【药我说】专栏，逢周二推送！栏目文章均由医院药学部药师撰写。内容涵盖各种合理用药知识，实用、精彩！敬请关注！

2、一般来说，大家口中所说的安眠药，大多指的是镇静催眠药。往往人们对它是又爱又恨又怕，我们爱的是它起效快，让我们好眠到天亮；我们恨的是今天不吃药，但往往还没开始睡觉就心情紧张，入睡时眼睛睁得像灯笼直到天亮；我们怕的是身体对它产生依赖，想着会被这小小药片支配一生。很多失眠者看着医生开给他的安眠药，就会情不自禁的想：我非吃不可吗？这样吃不会伤身体吗？要吃到什么时候？这一系列的问题让我们对它望而却步。今天我们就来讨论一下这个“尴尬”的药品。

3、镇静催眠药具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫及肌肉松弛作用，广泛应用于临床各科，是目前全球处方最多的药物品种之一。临床常用的镇静催眠药有两类，一类是苯二氮?类药物（BZD），代表药物有地西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等。另一类是新型非苯二氮类药物（nBZD），代表药物有唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆及扎来普隆等。

4、吃了会不会变呆变傻呢？

5、偶尔也会听到这样的问题，其实这是一种误解。有时候服药后早上起床时感到昏昏沉沉，精神不集中，行为反应减慢，有“宿醉”现像，站不稳，这大多都与镇静催眠药的镇定过度，药物残留，肌肉过度松驰等有关系。镇静催眠药也分为短效，中效，长效。而根据个人的身体状况不同，吸收与代谢不同，可能出现不一样的副作用。但也有可能不出现，一般情况下这些表现会在药效减退后消失。然而更值得重视的是在服用药品期间，应尽量避免操作机器或开车。而老年人应该避免服药过量，注意半夜醒来想去厕所，因为肌肉松驰或体位性低血压而跌倒在床边。

6、吃了药后，会不会就真的像电影放的那样一睡不起？

7、想必这是大家最害怕的问题了。比方说以前的老药巴比妥盐类，因毒性大，治疗量与致死量很接近，如果服药过量或再加上酒精作用会使药效增强，毒性加倍，那就真有可能发生不可挽回的情况了。但是大家不用过度担心，因为现在我们有了更安全，副作用更小的苯二氮?类药物（BZD）和新型的nBZD类，并得到临床医生的广泛使用。虽然如此，但在日常中需要服药，就要就医，无论症状是重是轻，都不要自己随便买药吃，更不要拿别人的药来吃。药物滥用造成的伤害，跟医生的处方下服用是不一样的。如果有一定基础疾病或同时服用多种药品的患者，必需要告知医生衡量利弊使用。

8、镇静催眠药有成瘾性，一旦我开始服药，是不是代表一辈子都离不开它了？

9、一般情况下大家说的“成瘾”是指身体依赖和心理依赖。不可否认，长期服用镇静催眠药有可能产生依赖。因为长期使用后会导致耐受性增加，突然停药或突然减少使用剂量时会出现焦虑、失眠等戒断症状。我们应该全面地看待镇静催眠药在临床应用中的成瘾问题，只要是短暂使用，生理依赖的发生率一般都很低。但是也不能随意停药，减药的过程要缓慢，且少量地进行减药。特别是长期用药者，突然停用后出现的戒断现象，对身体的伤害更大。一般停药后都会有一些不适应性失眠，是要经过一段时间才能恢复正常的睡眠。许多患者不明原因，一觉得失眠有改善，就立即停药，停药性失眠随即发生。药物服用的时间长短视病情而定，应尽快处理好失眠的根本原因，逐渐减速少药量，避免长期用药。镇静催眠药被滥用或依赖的问题越来越引起关注，但也不能因为少数人出现了依赖、滥用的问题，而让真正需要使用此类药物的患者受到影响，所以国家已经对镇静催眠药采取了严格的药事管理。

10、为了让安眠药不再尴尬，请大家正面认识它，不要再视它为洪水猛兽。镇静催眠药只是一种帮助睡眠的工具，其实不止安眠药，各种药物都一样，只要对症下药，就是良药，如果不是对症下药，那就是毒药。所以请大家正确使用药品，遵从医嘱，让药品这把双刃剑，安全地发挥治病救人的作用。

11、关丹丽，广州中医药大学第一附属医院药学部主管药师。

12、编辑：刘庆钧复核：郑小英、杨艳责编：钟天送

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