您的位置 首页 > 养生百科

小儿败血症?脐部护理不当

今天给各位分享小儿败血症的知识,其中也会对脐部护理不当进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!

新生儿科,每天都会遇到黄疸宝宝。

但前些天遇到的一个黄疸病例有些特别:宝宝是个出生六天的新生儿,家属诉近两天宝宝黄疸比较明显,吃奶也有所减少,未出现发热等其他不舒服。门诊初步诊断以“新生儿高胆红素血症”收入院。

入院后,我给宝宝查体,发现他哭声较弱,面色略苍黄,动作少,腹部还缠了一条白色纱布。家属解释是怕肚脐进风,所以用纱布保护。

由于这种行为经常遇到,我也就不觉得奇怪了。但糟糕的是,当我们把纱布打开,发现宝宝肚脐周围红肿,还有黄色分泌物。

问及有没有进行脐部护理,家属说没有——那么脐部感染几乎是肯定的了。我们更担心的,是细菌已经通过脐部入侵血液,引起宝宝全身感染。

接下来,查血常规,显示白细胞升高明显,且炎症指标很高。主管医师向家属交待病情时告知了患儿目前的诊断为1.新生儿败血症;2.脐炎;3.黄疸。

宝宝的奶奶一听就吓哭了——原来奶奶把“败血症”误以为是类似“白血病”的不治之症,以为没法儿治疗。

实际上,“新生儿败血症”听着可怕,但它是一种可以治愈的疾病——新生儿败血症指的是新生儿期,细菌或真菌侵入其血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素所造成的全身性感染。其发生率为活产婴儿的千分之一到千分之八,宝宝出生体重越轻,发病率越高。

经过医生详细解释,家属也渐渐理解宝宝病情。

后经血培养提示宝宝葡萄球菌感染,也证实了我们诊断是正确的。经过12天的抗感染治疗,宝宝黄疸消退,吃奶情况转好,体重增长好,炎症指标也恢复正常,最后痊愈出院。

这就是一个新生儿败血症的病例。

其实,在新生儿科,我们经常会遇到败血症的患儿,只不过表现各有差异。正由于新生儿败血症的表现不典型,也缺乏特异性,所以常被家长忽视。

新生儿为何易患全身感染败血症呢?

*出生前感染:如在母亲妊娠后期存在感染,如绒毛膜炎、泌尿道感染,可直接导致宝宝宫内感染;

*出生时感染:宝宝出生时,胎膜早破超过18小时,或是接生时消毒不严,均可导致出生时感染;

*出生后感染:生后感染因素较多,常见的有

b.皮肤感染,如脓疱病、软组织感染、肛周脓肿等,细菌可扩散进入血液;

c.挑马牙、挤乳头、挤疖肿、刮猪毛风等不良民俗导致感染;

d.长期动静脉置管、气管插管等侵入性操作;

e.早产低出生体重儿、住院时间长患儿由于免疫力低下易发生感染。

由于以上易感因素,导致新生儿败血症发病率高、危害大,部分患儿将发展成化脓性脑膜炎,引起脑积水、硬膜下积液、脑脓肿等严重并发症,最终导致患儿抽搐、智力低下、运动发育落后等。

而新生儿败血症的临床表现不典型,缺乏特异性,常有少吃、少哭、少动、面色不好、精神反应差等表现,如为体壮儿常见发热,可早产儿、体弱儿又大多体温正常。有的宝宝还会有黄疸迅速加重、呼吸急促、心率加速,甚至惊厥等表现。

然,新生儿败血症的表现缺乏特异性,但临床诊断该病并不困难,治疗效果绝大多数也是良好的,关键是尽量根据血培养药敏结果选用抗生素,且抗生素的剂量疗程要足够。为了及早发现、及时治疗避免产生休克、脑膜炎等不良后果,

建议新生儿父母有以下几点需注意:

1、保护和护理好宝宝的脐部,预防感染的发生。每日用碘伏清洁脐部,保持干燥直至脐部残端脱落。

2、摒弃挑马牙、刮猪毛风、挤乳头等不良民俗。

3、若宝宝有皮肤软组织感染,请及时就诊!该病进展迅速,极易引起全身感染;

4、平素健康的宝宝如果出现不吃、不哭、不动、面色不好(可能伴发热或体温不升)时了,请及时就诊!

5、母亲妊娠后期如有感染,或是出生时胎膜早破超过18小时需警惕;接生物品需严格消毒;

6、在亲属探望摸宝宝前,要求其洗手,少亲吻;大人感冒需与宝宝相对隔离。

7、勤洗澡、勤换衣、常消毒奶具、讲究个人卫生,做到有问题早发现。

生儿败血症表现可轻可重,轻者可完全治愈,重者甚至产生感染性休克、死亡!所以,希望新生父母阅读此文后,能对初生婴儿给予更专业细心的呵护!

作者介绍:余珍珠,副主任医师,新生儿专业硕士研究生,毕业于浙江大学医学院。在深圳市儿童医院从事儿科临床工作10年余,尤其擅长新生儿的各类疾病治疗。

本文版权归“妈咪知道”和作者共同所有,未经授权不得转载,需转载请联系我们。

妈咪知道”平台致力于为妈妈、宝宝提供最专业的移动健康管理服务。一键咨询,三甲医院儿科、产科医生在线免费解答;发布最新孕育资讯,全面、科学、实用!

妈咪知道微信公众账号:momknows——育儿问题在线免费咨询,最新鲜热辣的母婴资讯与你共分享

OK,关于小儿败血症和脐部护理不当的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。

本站涵盖的内容、图片、视频等数据,部分未能与原作者取得联系。若涉及版权问题,请及时通知我们并提供相关证明材料,我们将及时予以删除!谢谢大家的理解与支持!

Copyright © 2023