扩张器 包皮扩张器和骨科医生的故事

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每逢寒暑假期间，成了许多家长给男孩的“割礼”时节，前往医院泌尿外科咨询就诊，小儿病区是密密麻麻、等待被割的男孩。

人生第一次动手术竟然是这种场合！

要知道，虽然包皮环切术对于符合适应症的宝宝来说，可以解决感染、排尿困难的问题，但是无论大小手术，都是有风险的：

1.全身麻醉：和成年人不一样，儿童不能配合手术，需要全身麻醉或基础麻醉，麻醉本身风险比手术风险还要大。因为麻醉意外，出现并发症并不少见，麻醉死亡也曾见于报道。

2.手术难度：和成年人不一样，儿童发育不完全，包皮脆弱、短少。容易发生包皮切除过多致成畸形，日后阴茎勃起时，牵拉龟头疼痛不适。且儿童的包皮系带发育不完全，手术中容易误伤，术后疤痕增生导致阴茎下曲，影响成年后性行为。

3.护理难度：术后清洁、换药、拆线时，患儿哭闹、不配合，护理有难度。

因此，很多时候，不是包皮一出现异常情况，我们就一“割”永逸的，并且，术后护理也不容易，所以，一定别跟风，“割礼”非好礼。现在秋风瑟瑟秋冬时节，神兽门有纷纷进入校园，手术后需要休养，耽误学习进度。

那么，有什么方式可以不用挨一刀呢？

相比割包皮，有更好的解决方式，让“丁丁头”也能完美亮相，非手术治疗包皮过长、包茎的方法来啦

即把扩张器置入儿童包皮口，以适当的力度进行持续温和扩张包皮口。由于小儿包皮口具有弹性，扩张后包皮口能够逐渐张开，从而达到治疗小儿包茎的目的。

众所周知，在孩子成长中，父亲扮演着重要的角色。

而“瑞宝宝包皮扩张器”产品的诞生，便是起源于身为上市公司董事长、首席技术官、外科医生的父亲为帮助孩子解决包皮过长的烦恼，与孩子携手研发的一款产品，以帮助更多的男孩解决同样的问题。

在他孩子六岁时，帮助洗澡过程中发现，孩子的小丁丁包皮过长、狭窄、无法翻出龟头。

于是，他请教了泌尿外科医生，得到的建议是“等小孩大一点做包皮环切手术”。

虽然包皮环切术对于符合适应症的宝宝来说，可以解决感染、排尿困难的问题，但这项手术存在相应的风险：全身麻醉、手术难度、护理难度。

他非常爱儿子，希望能想尽一切办法帮助孩子避免手术的痛苦。作为外科医生日常工作中经常遇到四肢骨创伤患者伴有骨头缺损的病人，使用牵张成骨术治疗(由Ilizarov创立的一种技术手段，通过截骨后对两端截骨段进行缓慢的牵张，达到激发机体自身骨组织修复与重建的功能)[1];在骨头的延长过程中，骨外周的血管、神经、软组织、皮肤组织都随之一起延长，所以他很清楚皮肤具有良好的伸展性并在受到外力牵拉时可以发生蠕变，这为解决上述包茎问题提供了理论基础[2]。于是，他不断尝试，通过外科的蚊式钳帮助孩子扩张包皮口，不到一个月的时间，孩子的龟头就成功露出了。

从中意外发现龟头覆盖着白白的一层是尿酸结晶，会刺激龟头，诱发尿道口炎症。也明白了为什么儿子有时会说痒、不舒服。经查阅后发现：尿酸结晶竟然是诱发阴茎癌的第一因素。

蚊式钳的方式解决包茎问题作为外科医生背景的他操作起来是得心应手，对于不具备医生相关经验的家长操作起来就很麻烦一不小心还容易造成损伤。于是，为了让其他小朋友也同样避免包皮手术，解决包皮过长、包茎等烦恼，他和儿子大手拉小手一起设计产品、测试样品、申请专利。

终于，独家专利产品“瑞宝宝包皮扩张器”，经临床验证后，取得II类医疗器械注册证，成功上市。

哪些情况可以通过这种扩张的方式处理呢？

1.隐匿性阴茎的保守治疗。目前，临床上诊断隐匿性阴茎的比例越来越高。但是其中有部分是由于肥胖引起的，或者隐匿程度不重，可以保守观察。但是如果在观察过程中出现反复的包皮炎症（往往存在包茎或包皮粘连），就会给医生和家长带来困扰。直接做阴茎整形手术，觉得有些可惜；不做手术，反复感染又有可能形成疤痕包茎。对这种情况，可以考虑进行包皮扩张。包皮口扩大了，定期清洗，就不容易感染了。

2.家长对手术比较顾虑的。有的孩子经常发生包皮感染，需要进行医疗干预，但是家长对手术或麻醉过于忧虑的，也可以采用包皮扩张。如果扩张以后包皮能翻起清洗了不发生包皮感染了，可以继续观察。

?超过半数的男性存在不同程度的包茎、包皮过长情况。身为父亲，对于男孩成长过程中存在的这些小烦恼产生的大问题，有着切身的感受和共鸣。源于父与子间天然情感连接、无性别的沟通与理解、深沉又厚重的呵护，瑞宝宝真诚希望每位父亲给予小男孩们更多细心关注、及时进行“小小”帮助，让每个孩子安全无忧快乐走入“大”世界。

●[1]吕梓宸,涂振兴,许奥,程康,王红涛,王斌.牵张成骨过程中骨愈合及血管生成的机制[J].中国组织工程研究,2022,26(36):5881-5888.

[2]贾赤宇,周克强.皮肤牵张器的发展及应用[J/CD].中华损伤与修复杂志（电子版）,2018,13(6):425-431.DOI:10.3877/cma.j.issn.

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