抗心律失常药物(抗心律失常药物分类)

大家好,今天小编来为大家解答以下的问题，关于抗心律失常药物，抗心律失常药物分类这个很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1、★要考虑的问题

2、④是否存在心肌缺血或心功能不全？

3、①基础疾病治疗，调整神经体液活性，消除诱因；

4、③终止心律失常或控制室率改善血流动力学状态；

5、★基础疾病和诱发因素的治疗十分重要。

6、★在电转复之前一般只用一种抗心律失常药，不主张序贯用药，不主张联合抗心律失常药，避免不良的药物相互作用和促心律失常作用。

7、★在一种抗心律失常药无效后，下一项考虑一般是电转复。

8、★只有顽固的反复发生的恶性心律失常才考虑联合用药。

9、★VaughanWilliams分类法

10、①急性心肌梗死合并室性心律失常时为首选药物。

11、②洋地黄中毒引起心律失常、外科手术、麻醉等引起室性早搏、室性心动过速及室颤。

12、③对于室上性心律失常通常无效。

13、慢性室性心律失常，如室性期前收缩、室性心动过速。

14、①阵发性室上性心动过速，阵发性室性心动过速、期前收缩、室性早搏。

15、②预防预激综合征伴室上性心动过速、房扑、房颤。

16、①室性／室上性心律失常（与交感神经兴奋相关的）。

17、②洋地黄疗效欠佳的房扑、房颤，顽固性期前收缩。

18、③甲状腺功能亢进的心动过速，包括甲状腺危象。

19、特别警示：潜在的致命性毒性，包括肺毒性、肝毒性、心脏毒性，因此仅用于危及生命的心律失常。

20、★VaughanWilliams分类法局限性

21、随着抗心律失常药不断推陈出新，传统分类方法局限性日益突出。

22、★分类和作用机制

23、◇0类：HCN通道阻滞剂

24、(1）心率＞70bpm的稳定型心绞痛和慢性心力衰竭；

25、◇I类：电压门控钠离子通道阻断剂

26、新增药物——雷诺嗪

27、◇II类：自主神经抑制剂和激动剂

28、◇III类：钾离子通道阻滞与开放剂

29、②优势：与胺碘酮相似的电生理作用，又摒除了碘相关的不良反应（甲状腺相关疾病），半衰期短，副作用小。

30、③适用：阵发性房颤或持续性房颤患者转复后的窦性维持。

31、2014AHA/ACC/HRS房颤指南推荐决奈达隆用于房颤患者维持窦律；

32、2016ESC房颤指南推荐决奈达隆用于新发房颤患者的复律，需除外缺血性或器质性心脏病；

33、2018房颤认识和治疗建议指南推荐决奈达隆用于预防无心衰的稳定性冠心病患者的症状性房颤的复发；

34、2020ESC房颤指南推荐决奈达隆用于正常或轻度心功能不全患者长期房颤节律的控制。

35、适用：快速转复房颤和房扑。复律或出现严重缓慢性／室性心律失常、低血压等需停药。

36、2016ESC房颤相关指南推荐﹣﹣无缺血性或结构性心脏病病史患者，推荐伊布利特用于房颤复律；房颤电复律患者应考虑事先使用胺碘酮、伊布利特或普罗帕酮治疗以增加电复律成功率并预防房颤复发。（推荐类别lla，证据水平B)

37、2019室上性心动过速相关指南推荐﹣﹣血流动力学稳定的房扑推荐静脉伊布利特转复窦率。（推荐类别，证据水平B)

38、适用：初发房颤和阵发性房颤的转复，无器质性心脏疾病房颤患者的I类推荐。

39、2016ESC房颤相关指南推荐﹣﹣无缺血性或结构性心脏病病史患者，推荐氟卡尼、普罗帕酮或维纳卡兰用于新发房颤复律。（推荐类别I，证据水平A)

40、2018ESC房颤相关指南推荐﹣﹣新发房颤可使用维纳卡兰（不包括近期急性冠状动脉综合征或严重心衰患者）或氟卡奈或普罗帕酮转复（不包括严重结构性心脏病病史患者）。（推荐类别，证据水平A)

抗心律失常药物和抗心律失常药物分类的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！