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羊水穿刺检查是利用羊膜腔穿刺抽取羊水,提取胎儿脱落细胞后培养,再应用基因检测技术获取胎儿染色体信息的一种方法。
羊水穿刺的意义:1、检测染色体异常:诊断常染色体和性染色体的结构和数目异常,如先天愚形,特纳综合征等。2、先天性代谢异常疾病:通过羊水细胞培养后进行各种酶的测定,如半乳糖-1-磷酸盐尿苷酰转移酶缺陷致半乳糖血症,氨基己糖酶活力不足致黑蒙性家族痴呆病等。3、预测胎儿性别:对有伴性遗传疾病的胎儿做出准确选择。如血友病、红绿色盲等。4、预测胎儿畸形:羊水中AFP过高对开放性神经管畸形、先天性肾病综合征、先天性食管闭锁、Rh血型不合有提示作用。
适用于以下高危人群的染色体准确检测:
2.超声结果显示有高危因素,如NT值增加等。
4.唐氏筛查或无创DNA检测结果高风险。
病毒携带者、胎盘前置、胎盘低置、羊水过少、流产史、先兆流产或珍贵儿等。
术前3天不能同房,术前一天应沐浴,术前10分钟应排尽小便;若术前3-7天有感冒、发热、皮肤感染等异常。应暂缓穿刺。检查结束后24小时内不要沐浴,应多注意休息,避免剧烈运动和负重;术后3天如有腹痛、腹胀以及阴道流水、流血、发热等症状。应及时就诊。另外穿刺一般在超声引导下进行,是很安全的。穿刺疼痛程度仅相当于肌肉注射,一般人都能够耐受。
染色体疾病的发生具有偶然性和随机性,事前毫无征兆,没有家族史和明确的毒物接触史,发病率随孕妇年龄的增高而升高。现没有治疗染色体疾病的有效手段。因此孕期筛查和诊断具有重要意义。
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