枇杷膏的作用 聊聊美国流感的神药

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1、（特邀作者：山东省千佛山医院平原医院临床药学室高丽丽）

2、最近美国流感疫情，国药川贝枇杷膏在美国大火致使价格翻7倍，因而被蹿升为网红。那么对于流感，“川贝枇杷膏”真的那么神吗？

3、流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，可在世界范围内引起暴发和流行。流感病毒属于正粘病毒科，包括甲、乙、丙、丁四型。

4、流感临床表现主要为发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜充血。部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感的儿童。无并发症者病程呈自限性，多于发病3-4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1-2周。

5、流感最常见的并发症是肺炎，多见于老年人、伴有慢性呼吸道疾病和心脏病等患者。其他并发症有神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等。

6、流感对因治疗即抗病毒用药，目前抗流感病毒药主要有两类即神经氨酸酶抑制剂（NAI）如口服奥司他韦、吸入扎那米韦和帕拉米韦-氯化钠注射液和M2离子通道阻滞剂如金刚烷胺、金刚乙胺。流感对症治疗即高热者进行物理降温或用解热药物，咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药，缺氧进行氧疗等。

7、国内的蜜炼川贝枇杷膏主要有2种即京都念慈庵蜜炼川贝枇杷膏和潘高寿蜜炼川贝枇杷膏，都属于非处方药。京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏的功能主治为润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火，用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑。潘高寿蜜炼川贝枇杷膏的功能主治为清热润肺、止咳平喘、理气化痰，用于肺燥之咳嗽，痰多，胸闷，咽喉痛痒，声音沙哑。在美国热销的是京都念慈庵蜜炼川贝枇杷膏。

8、川贝枇杷膏功能主要是止咳化痰，因流感无并发症的患者全身症状好转后的咳嗽恢复常需1-2周，此外流感肺炎并发症的患者会有剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难等体征。因此，使用本药主要是针对流感的对症治疗。此外，流感中医治疗需辨证论治，中成药使用也要辨证用药如川贝枇杷膏。

9、1流行性感冒诊疗方案（2018年版）[J].

10、2流行性感冒抗病毒药物治疗与预防应用中国专家共识[J].中华医学杂志,2016,96(2):85-88

11、3京都念慈庵蜜炼川贝枇杷膏说明书

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