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Mondor病(胸腹壁血栓性浅静脉炎)是好发于胸腹部、以皮下条索状硬结为特征的增殖性脉管炎。临床上少见。
右胸部触及条索状硬结,伴轻度牵拉痛和触痛,硬结向下延伸至腹部,无全身症状。
患者发病前1个月曾有突然剧烈运动史。
体检:右胸腹壁皮下触及纵走的条索状硬结,长度16cm,粗细直径约0.5cm。弹性硬,与下方无粘着,但部分与表皮粘连,牵拉上下两端皮肤可见略为弯曲的条索状隆起,触之轻度疼痛,表面皮肤色泽正常(图)。
实验室检查:血、尿、粪常规正常。
组织病理学检查:HE染色,皮下脂肪内可见中等大小血管样构造,内腔闭塞,管壁全层被伴有纤维母细胞增生的结缔组织所替代,并可见内含红细胞的小血管侵人壁内,未见炎性细胞浸润,ElasticaVanGieson染色,显示呈环状连续走行的内弹力板结构。在此增殖性损害的脉管近旁,可见代偿疏通的略扩张的静脉结构。
诊断:Mondor病(胸腹壁血栓性浅静脉炎)
本例未经任何治疗,1个月后条索状硬结大部分消退,疼痛消失。
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