很多朋友对于海狗油的功效与作用和CAHPC专家点评第16篇不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
魏亚红硕士研究生
肿瘤学硕士研究生,河北省人民医院肿瘤五科医师。
欧米伽-3(ω3)补充剂与欧米伽-6(ω6)补充剂在改善乳腺癌幸存者疼痛方面的效果对比研究:URCCNCORPRCT(ABS:10118)
疼痛是乳腺癌治疗中极为常见的不良反应。重度疼痛降低治疗依从性、增加激素治疗(HT)的停药率,同时影响生活质量。通过多中心、盲法、II期、RCT的URCCNCORP研究,比较ω3脂肪酸(鱼油)补充剂与ω6脂肪酸(大豆油)补充剂对改善疼痛的效果。
乳腺癌幸存者在辅助治疗后的4-36个月随机分为3组:1)高剂量ω3(ω3;6g/天)组,2)低剂量ω3/ω6(ω3/ω6;ω3:3g/天,ω6:3g/天)组和3)高剂量ω6(ω6;6g/天)组,共使用6周。在干预前和干预后通过简单疼痛量表(BPI)评估疼痛。连续检测血液中血清脂肪酸和炎性生物标志物含量。通过可以控制基线疼痛和HT(AI,他莫西芬或无)类型的ANCOVA来计算从基线到干预后的二次数据分析的平均变化。
共纳入108例女性乳腺癌幸存者(93%为白人,平均年龄60岁)。生物化学血液分析表明三组患者均具有高度依从性,且血液标本污染最小。三组患者在基线时的平均最重疼痛水平没有差异(ω3=4.9,ω3/ω6=5.6,ω6=4.7;p=0.43)。平均最重疼痛评分在ω3组降低0.8分,ω3/ω6组降低0.8分,ω6组降低1.7分(ω3vsω6p值=0.18)。当前疼痛评分的平均变化水平更明显(变化评分:ω6=21.8vsω3/ω6=20.8vsω3=20.5;ω3vsω6p=0.05),提示存在剂量反应。在平均疼痛和最轻疼痛也出现相似改变,但不具有统计学差异。与ω3组相比,ω6组的炎性生物标志物IL-6水平显著降低(IL-6变化:ω3=+0.17vsω6=20.30;p<0.01)。
ω6补充剂较ω3补充剂更能降低乳腺癌幸存者的疼痛水平。与ω3补充剂相比,ω6补充剂显著降低血液IL-6水平,提示存在潜在的作用机制。未来需要进一步研究ω6脂肪酸在癌症患者中的作用。
研究资助:NCIR03CA175599&UG1CA189961。北欧自然公司提供所有研究代理。
天津医科大学肿瘤医院疼痛科主任、营养科主任
中华医学会疼痛学分会常委、癌痛学组组长
中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会常委、难治性癌痛学组组长
中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会常委、肿瘤营养支持学组组长
中国抗癌协会肿瘤心理学专业委员会常委
中国抗癌协会麻醉与镇痛专业委员会委员
ω-3和ω-6多不饱和脂肪酸(pOIyunsaturatedfattyacid,PUFA)是因第一个双键的位置在3、4和6、7两个碳原子之间而得名。由于ω-3和ω-6PUFA在人体内不能合成,必须由食物供给,所以,食用富含ω-3和ω-6PUFA的食物是十分重要的。例如:亚麻仁油,鱼油和海狗油中富含二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA);ω-6PUFA含量较高的油脂有:红花油、棉籽油、玉米油等。有人根据ω-3和ω-6PUFA可减少细胞因子和前列腺素生成的原理提出用鱼油来缓解疼痛。疼痛使IL-1、IL-6、TNF-a及PGE2的水平上升。ω-3可减少抗炎药的用量,并减轻麻醉剂引起的不良反应。
有研究发现肿瘤患者的ω-6增加,EPA减少。许多研究发现,ω-6PUFA具有促炎作用,而ω-3PUFA具有抗炎作用,本文研究的结果需要更多研究结果来证实,本文仅供参考。
Efficacyofomega-3(v3)supplementationversusomega-6(v6)supplementationforreducingpainamongbreastcancersurvivors:AURCCNCORPRCT.
Background:Painisahighlyprevalentsideeffectofbreastcancertherapy.Highpainlevelscanreducetreatmentadherenceandincreasediscontinuationratesforhormonaltherapies(HT)whilereducingqualityoflife.Weconductedamulti-site,blindedphaseIIRCTexaminingtheefficacyofv3fattyacid(fishoil)supplementationversusv6fattyacid(soybeanoil)supplementationforimprovingpainthroughtheURCCNCORP.
Methods:Breastcancersurvivorsbetween4-36monthspost-adjuvanttherapywererandomizedinto3arms:1)High-dosev3(v3;6g/day),2)Low-dosev3/v6(v3/v6;v3:3g/dayandv6:3g/day)and3)High-dosev6(v6;6g/day)for6weeks.PainwasassessedviatheBriefPainInventory(BPI)atpre-andpost-intervention.Serialbloodwascollectedforserumfattyacidandinflammatorybiomarkeranalysis.ANCOVAs,controllingforbaselinepainandtypeofHT(AI,tamoxifen,ornone),wereusedtocalculatemeanchangefrombaselinetopost-interventionforthissecondarydataanalysis.
Results:108femalebreastcancersurvivorswereaccrued(93%white,meanage=60).Biochemicalbloodanalysesconfirmedhighcomplianceinallarmswithminimalcontamination.MeanbaselineWorstPainlevelsdidnotdifferbetweengroups(v3=4.9,v3/v6=5.6,v6=4.7;p=0.43).ThemeanWorstPainscoredecreasedby0.8pointsforv3,by0.8pointsforv3/v6,andby1.7pointsforv6(v3vsv6p-value=0.18).ThemeanchangeinCurrentPainscorewasmorepronounced(Changescore:v6=21.8vsv3/v6=20.8vsv3=20.5;v3vsv6p=0.05)andindicatedadose-response.SimilarchangeswerefoundforAveragePainandLeastPainbutthedifferenceswerenotsignificant.Thev6grouphadasignificantreductionintheinflammatorybiomarkerIL-6comparedtothev3group(IL-6change:v3=+0.17vsv6=20.30;p,0.01).
Conclusions:v6supplementationreducedpainlevelscomparedtov3supplementationinbreastcancersurvivors.v6alsosignificantlyreducedIL-6levelscomparedtov3,indicatingapotentialmechanismofaction.Furtherresearchisneededontheeffectsofv6fattyacidsincancerpatient.Funding:NCIR03CA175599&UG1CA189961.NordicNaturalsInc.suppliedallstudyagents.Clinicaltrial
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