漏斗胸手术 极具挑战性的漏斗胸手术

大家好，如果您还对漏斗胸手术不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享漏斗胸手术的知识，包括极具挑战性的漏斗胸手术的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！

1、【提要】39岁的漏斗胸患者并不算高龄，我们的很多病人都超过40岁，甚至50岁，我们还曾完成过全球年龄最大的漏斗胸手术。但这位患者非常特殊。他身材魁梧，骨质坚硬，局部应力集中，手术难度极大。我们采用特殊技术实施矫正，最终获得满意效果。

2、患者，男，39岁，来自广西，重度漏斗胸患者。自幼发病，早年无不适，认为不是疾病，排斥治疗。近年开始出现症状，活动后心慌气短，担心影响寿命，于是想接受手术。入院查体:身高185CM，身材魁梧。凹陷位于前胸壁正中，局部骨质异常坚硬。心界左移，可见心尖搏动。影像学检查:重度漏斗胸，心脏明显受压。患者诊断明确，为重度漏斗胸。由于局部骨质异常坚硬，手术极具挑战性。经充分术前准备，手术在全麻下进行。先做辅助切口，预塑型，用两条钢板完成Wung手术，第三块板完成Wang手术。手术操作顺利，未出现并发症。手术畸形消失，获得满意效果。理论上讲，漏斗胸在任何年龄都可以完成，但不同年龄手术的难度不同。青春期前的患儿骨质柔软，可塑性好，手术难度小，患者的损伤和代价也小。一旦过了青春期，尤其是到了壮年事情，由于骨质处于最坚硬的时期，不仅手术难度大，而且将付出更加昂贵的代价。因此，如果条件允许，最佳的年龄应该在青春期之前，而不是其后。此患者的畸形本身很严重，再加上骨质坚硬，使手术具有极大的挑战性。如果采用一般的Nuss手术，几乎无法完成手术。主要的困难包括如下诸方面:其一，凹陷极其严重，无法完成钢板的放置；其二，翻转钢板的过程中，会有极其强大的阻力，翻转的操作几乎无法完成；其三，即便翻转最终完成，强大的应力将通过钢板施加于侧胸壁的肋骨之上，必将导致肋骨骨折，使手术彻底失败。Nuss手术无法保证矫正最终完成，必须考虑其他的选择。我们选择的是Wung手术和Wang手术。这样的手术可以有效规避矫正过程中的各种困难和风险，因此可以保证手术轻易完成。

3、（特别说明：因为平台限制，无法向读者呈现手术的图片，非常遗憾，请大家谅解）

关于漏斗胸手术的内容到此结束，希望对大家有所帮助。