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痛风的特效药是什么? 医生开的痛风药都是什么

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1、急性期表现为关节的红肿热痛,常见于第一跖趾关节、脚踝等

2、缓解期:急性期后红肿消失,疼痛缓解,但血尿酸水平仍处于高位,复发风险高。

3、一般急性期用药,症状轻微三种选1或2,症状严重三种合用。部分人对秋水仙碱的消化道反应较大,因此不太严重的可以考虑只用非甾体加激素即可。

4、非甾体类抗炎药建议首选扶他林或醋氯芬酸

5、对普通人群,短期使用激素是安全的,不必太过担心。

6、缓解期的治疗目标是降尿酸,控制尿酸水平在300-350μmol/L。

7、国外研究认为,只要符合以下条件之一,就需要降尿酸治疗。

8、2)影像学下发现痛风引起的骨破坏

9、其实最新指南指出,曾经发作痛风,但痛风发作频率不高(<2次/年),也是有条件地推荐(conditionallyrecommended)使用降尿酸药物。

10、对于未曾发作痛风,首次发作者是否应该降尿酸,仍存在争议。

11、但出现以下之一,即使是首次发作痛风,需要进行降尿酸治疗。

12、1)中度或严重慢性肾病(CKD,3期以上)

13、对于肥胖,或者有痛风、肾病、心血管疾病等家族史的患者,尽管是首次发作痛风,可能及早进行降尿酸治疗会更好。

14、欧美研究建议别嘌醇作为首选用药,且认为抑制尿酸生成药合用促进尿酸排泄药,比单用促进尿酸排泄药安全性更高。

15、但不同种族受到基因影响存在差异。

16、据不完全统计,部分国人对别嘌醇过敏反应较大,且国人痛风主要是尿酸排泄减少(可能是肾重吸收率高),故苯溴马隆可能更适用。

17、提醒各位朋友,痛风和降尿酸治疗要去医院求诊,切勿自己买药。

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