癌胚抗原阴性，不是你麻痹大意的理由

老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于癌胚抗原阴性和不是你麻痹大意的理由的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享癌胚抗原阴性以及不是你麻痹大意的理由的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

从核酸大规模采样停止后，抗原检测就成了我们评判自己是否感染新冠病毒的重要标准。

不过大家发现没有？抗原似乎没有核酸那么灵敏。

在核酸检测下，我们会发现很多的无症状感染者；但是在抗原检测下，很多人就算已经有了症状，抗原还是阴的。

核酸跟抗原到底有什么差别？

抗原阴性到底能不能说明问题？

说起核酸和抗原的检测差别，我们感受最明显的就是时间。

测核酸那是一个慢，有的时候早上做的，到下午四五点才能出结果，但测抗原就很快，三分钟不到条带就出来了。

这背后反映的就是两者检测原理的巨大差异。

核酸检测，测的是病毒的RNA，正常情况下，咽拭子标本采集完毕后，会统一送到中心实验室，在由工作人员提取核酸后，上机，进行聚合酶链反应，然后再进行检测。

这个聚合酶链反应，就是应用生物技术，把病毒的RNA进行扩增，1变2，2变4，4变8…通过这种方式，即便病毒含量很低，也能被有效捕获到。

抗原检测，测的是病毒的膜蛋白，采样完就可以当场测试，只要采集的标本中含有新冠病毒抗原，它就会与条带上预留的抗体进行反应，导致着色。

因为抗原检测没有扩增过程，所以很多早期轻症患者，就容易检测不出来。

所以，抗原检测和核酸检测的阈值是不一样的，核酸检测因为有个提前扩增的过程，因此检测阈值更低，检测也更灵敏。

在病毒感染的早期阶段，此时身体的病毒含量很低，只能通过核酸检测才能发现；

只有等到病情进一步发展，体内病毒量进一步上升并突破抗原检测阈值，才有可能在抗原检测中显示为阳性。

这就是为什么抗原检测往往比较滞后的原因。

如上所述，抗原检测很难发现很小的病毒量，因此在疾病早期检测偏倚较大。

2022年1月，<美国急诊医学杂志>刊载了一项研究，探讨抗原检测对新冠感染的检出效能。

研究纳入397名核酸检测阳性患者，复测抗原发现阳性329例，阴性68例。

那就是说，当我们以抗原为标准进行检测时，将遗漏17.1%的感染患者（68/329），即漏诊率17.1%。

在进一步的分析中，研究者将感染阳性患者分为有症状和无症状两个群体，再次分析抗原检测的有效性。

结果显示，面对有症状感染者，抗原检测的漏诊率是10.2%；

而面对无症状感染者，抗原检测的漏诊率达到36.9%。

那就是说，一个有症状的感染患者，在抗原检测中依然会有10.2%的机率被误判定阴性；

而一个无症状的感染者，在抗原检测中依然会有36.9%的机率被误判为阴性。

在我看来，抗原检测的确有它的价值，但主要体现在阳性患者当中。

一个人在起病阶段，只要抗原检测阳性，那就是感染新型冠状病毒，而且病毒量还不低，自然需要及早治疗。

如果本来就没有症状，这种情况去做抗原检测，就算阴性，准确性也只有60%，做了和没做一样。

如果本来就有症状，这种情况去做抗原检测，就算阴性，也有10%的漏诊风险，这么大的概率，你敢拿自己的生命，自己的健康去冒险吗？

事实上，即便是最权威的防疫手册，也是推荐基于症状和临床表现进行评价，包括进展为重症的风险及是否需要住院治疗，而没有刻意强调抗原检测情况。

在感染后的人群中，即便随着病程的推进而抗原转阴，是提示治疗有效的重要标志，但是本质上并不足以给我们的身体松绑。

因为病毒侵害下、炎症作用下，我们的身体早就千疮百孔，此时别说抗原阴性了，就是核酸阴性也不能说明什么问题。

就在几天前，广西南宁有位40来岁的律师，阳转阴几天后去踢球，结果突然倒下，猝死球场。

而且跟基础的身体素质没有什么关系，身体素质好一样中招。

大家发现自己抗原检测阴性，不要高兴的太早了。

因为这个结果不能说明实质问题，自然也就不能带来干预上的改变。

在发病期，抗原阴性不能证明自己没被感染，

在恢复期，抗原阴性不能证明自己彻底好了。

抗原阴性或许是个好消息，但绝对不是麻痹大意的理由。

1.RapidantigentesttoidentifyCOVID-19infectedpatientswithandwithoutsymptomsadmittedtotheEmergencyDepartment.AmJEmergMed.2022Jan;51:92-97.

关于本次癌胚抗原阴性和不是你麻痹大意的理由的问题分享到这里就结束了，如果解决了您的问题，我们非常高兴。