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白术茯苓(茯苓药对治疗脾胃病经验)

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1、白术为培补脾胃的药物,补气健脾第一要药。其苦温又可燥湿。茯苓健脾和中,利水渗湿,二者相合,能燥湿渗湿,运利结合,使水湿除而脾气健,脾气健而湿气化。

2、【例1】陈国权临床治疗脾胃虚弱所致诸证。白术以健脾燥湿为主,守而不走,茯苓以健脾利湿为主,走而不守,两者相伍,一燥一利,运利结合,益气之中有祛湿之功,补虚之中有运脾之力,颇合喜燥恶湿、喜通恶滞的生理特性,体现了治疗脾胃虚弱证的基本大法。是故临床治疗脾胃虚弱所致诸证皆有良效。{柯峰。陈国权教授临症药对经验举隅[J]。中医药通报,2011,(03),18-19}。

3、【例2】赵法新用于脾虚湿浊。认为脾为太阴湿土之脏,喜燥恶湿,主运化水谷、化生精微。虚则不运,湿浊内生,湿盛则濡泻,湿阻气机则痞满、饱胀、嗳气、纳呆食少,湿困脾阳则倦怠乏力、虚汗自出、脉濡缓,苔白腻。治法当以健脾渗湿。白术、茯苓相伍为用,渗湿健脾力彰,独取健脾之功,以复脾运之常。其用白术之巧有三:便秘则用生;便溏则用炒;脾虚湿阻,重用苓术。总之渗湿、健脾、补气,以固后天之本。{魏征,张俊萍,赵玉瑶。等。赵法新教授运用对药经验[J]。时珍国医国药2016,27(06),1507-1508}。

4、***中焦脾胃,气机升降之枢纽。脾升胃降,饮食运化正常。脾不升,胃不降,排便不畅。白术,培补脾胃,土旺则清气善升,浊气善降,糟粕下输。伏苓,利湿健脾,行气助运,湿祛脾胃升降得复,肠胃气机通畅,大便自调。【例】姚树坤治疗功能性便秘。认为脾气不升,则水谷精微输化失常,易停湿停痰,郁阻气机,进一步影响胃气通降功能,可致脘腹胀满,纳呆,排便不畅,或排不尽感,大便黏腻。治疗应予健脾祛湿,升发脾气为主,姚师喜用白术、茯苓两药配伍,健脾祛湿升清之力显著。{吴桐,姚树坤。姚树坤教授论治功能性便秘经验[J]。世界中医药2015,10(1):67-69}。

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