眼袋吸脂术？整形外科专家王洁晴科普系列

各位老铁们好，相信很多人对眼袋吸脂术都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于眼袋吸脂术以及整形外科专家王洁晴科普系列的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！

王洁晴大连大学附属新华医院美容整形科主任医师

1、什么是眼袋？

眼袋是指下眼睑部位由于眼眶隔膜松弛，眼轮匝肌薄弱，眶内脂肪由后向前膨出，突出于眼睑皮下，致使下眼睑饱满，皮肤松弛，呈现出一块突出的皮下团块，甚至形成悬垂袋样，即称眼袋。

2、眼袋和卧蚕、黑眼圈、泪沟有什么区别？

眼袋是指下眼睑部位由于眼眶隔膜松弛，眼轮匝肌薄弱，眶内脂肪由后向前膨出，突出于眼睑皮下，致使下眼睑饱满，皮肤松弛，呈现出一块突出的皮下团块。

卧蚕：卧蚕医学名称是眼轮匝肌局部增厚，是紧邻睫毛下缘一条约四到七毫米带状隆起物，看起来好像一条蚕宝宝横卧在下睫毛的边缘，笑起来很明显。

黑眼圈：黑眼圈是位于双侧眶下区环形的、色素均匀沉着的区域，见于西医学的眶周黑变病，又称眶周色素沉着症。

泪沟：是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟，有的人甚至可延伸到脸颊。泪沟的形成与该部位的韧带有关，随着年龄增长，韧带松弛、皮肤弹性下降、皮下组织萎缩，导致泪沟出现或加重。

3、形成黑眼圈的原因是什么？有哪些类型？

造成黑眼圈的因素主要有两个:一个是缘于生活作息不规律;另一个是缘于长期日晒。除上述两种原因外，睡眠不足也是常见诱因。

类型：血管型黑眼圈、色素型黑眼圈、结构性黑眼圈

色素性黑眼圈是由于真皮黑色素过度沉积引起；血管性黑眼圈是由于下睑皮肤较薄，皮下脂肪缺乏，使皮下血管透过皮肤形成灰暗的阴影；结构性黑眼圈主要是由于泪沟的存在，眼袋部位形成阴影。有不少人群是同时有两种以上的黑眼圈，称混合性黑眼圈。

4、眼袋除了丑还有其他问题吗？眼袋会有什么危害？

眼袋属于衰老体征，除了对容貌造成影响，甚至还会对患者造成较大的心理压力。

危害：眼袋的出现主要是由于年龄的增大导致眼部周围的皮肤逐渐松弛，由于弹性变差从而形成眼袋。这种组织发生的退化性变化虽然不会对人体机能造成影响，但是眼轮匝肌、眶隔筋膜或下睑皮肤均可能发生病变，若出现松弛性眼睑外翻，则可能诱发眼科疾病。如使下睑向内翻引起倒睫，刺激眼球表面而出现各种炎症或溢泪。

5、眼袋的治疗方法有哪些？如何选择合适自己的？

（1）开刀法：主要用手术刀切开眼袋所在位置的皮肤和眼轮匝肌，将脂肪去除，达到祛除眼袋的效果。

（2）激光法：主要是用激光对眼袋脂肪进行灼烧，消除脂肪，达到祛除眼袋的效果。

（3）抽脂法：主要是用针管抽出眼袋内脂肪，达到祛除眼袋的效果。

（4）射频消融法：主要是采用射频消融仪，将眼袋眶隔脂肪热溶，达到祛除眼袋的效果。

（5）超声波法：利用超声共振乳化原理，让脂肪细胞破裂死亡，吸出后达到祛除眼袋的效果。

选择：如果是皮肤松弛脂肪多凸出的需要做经皮肤的外路径切除，去除多余的皮肤和脂肪；如果只是凸出的脂肪皮肤不松弛需要做结膜内路径，切除眼袋，具体要看患者的情况，一般年轻做内路径，年龄大的需要做外路径。

6、眼袋去除手术的效果如何？会不会有疤痕？眼袋重、泪沟深能不能一起解决？

效果：临床治疗眼周皮肤松弛主要以眼袋整形术为主。该术式在眼睑外缘部位构建切口，将膨出脂肪、松弛眼轮匝肌切除，以此来改善患者眼袋、皮肤松弛及鱼尾纹等症状。同时，眼袋整形术可改善患者眼周血液循环，但部分患者单纯采用眼袋整形术治疗的效果有限。

会不会有疤痕：如果是内路法在皮肤上不会有疤痕。如果是外路法在靠近睑缘的部位有个不明显的痕迹。当然如果是疤痕体质会留有疤痕，所以术前要告知医生你的情况。

眼袋重、泪沟深能不能一起解决？眼袋主要是由于下睑眶隔内脂肪增多引起的，消除眼袋的方法就是消除内部的脂肪即可，泪沟是由于眼袋凸出和鼻根之间形成的一条凹陷，只要眼袋解决，泪沟也得到了解决。

单纯由于眼袋重导致泪沟加深的，只做眼袋手术就可改善。如果是因为泪沟加深导致眼袋，实际下睑部位并无脂肪膨出，则做填充泪沟就可解决。如果眼袋和泪沟都同时存在，也可以做眶隔释放，就是将膨出的脂肪填充固定于泪沟位置，可以同时解决眼袋和泪沟的问题。

7、眼袋去除术：内切口还是外切口？内切去眼袋的利与弊？

内切口还是外切口要根据患者的具体情况而定，

选择切口：对于皮肤松弛，脂肪疝出，做外切口手术，对于眶隔脂肪突出型，无下眼睑皮肤松弛与皮肤皱褶者做内切口手术。

内切法去眼袋的利与弊：内路法经结膜切口入路,无皮肤切口,术后无切口瘢痕,也不需要分离皮瓣或者肌皮瓣,不需要处理眶隔,手术时间短,并发症少,恢复快,为青年型眼袋首选术式。但内路法无法有效地处理下眼睑皮肤松弛、皱纹增多的问题,其整体效果受到一定影响,尤其是中老年眼袋患者。

8、外切祛眼袋手术失败后可以修复吗？如何修复？

外切祛眼袋手术失败后是可以修复的，要根据情况选择合适的手术方式,比如凹陷明显,可将上眼睑脂肪部分取出充填,一方面上眼睑不显臃肿,下眼睑凹陷也解决了。如脂肪去除不足，眼袋改善不明显，可在术后半年左右进行脂肪再切除；如脂肪去除过量，出现局部凹陷，需在适当的时间抽取自身脂肪进行局部填充；如出现很多皱纹，也可以通过再次手术的方式消除这些皱纹，或者注射等非手术方法。

9、眼袋祛除术后恢复期有多久？会不会复发？

眼袋外切口：淤血：如果进行外切口，两三天内，有的患者皮肤下会出现青紫淤血症状，会随着时间慢慢消失；肿胀：术后两三天之内肿胀最明显，7-10天之后，肿胀会慢慢缓解；拆线痕迹：如果患者不是疤痕体质，两周后拆线痕迹不会太明显。

眼袋内切口：患者恢复一般较快，不到两周后，肿胀及瘀血症状不会太明显。

另外，如果患者伴有基础疾病，如高血压、糖尿病、青光眼、感染等情况时，建议患者在控制好病情后，再进行眼袋手术。

眼袋祛除术后是会复发的。通常祛眼袋术后效果可以维持5-10年，祛眼袋手术可以去除眼部多余的脂肪和松弛的皮肤，但随着年龄的增长，还是会发生皮肤松弛的问题。即便是实施了去眼袋手术，仍然要注意保护眼睛，避免过度用眼疲劳。

10、眼袋整形术前术后注意事项有哪些？术后如何护理？

（1)手术切口的设计。它直接和手术效果有关。切口位置设计与病人的要求及医师的审美观密切相关，所以手术前患者应与医师进行认真的讨论，以避免手术后因对效果有不同的认识而产生分歧。

（2）瘢痕体质的患者，不宜做这种手术，否则术后引起瘢痕增生，破坏美容的效果。

（3）面部如有感染，如毛囊炎，痤疮等，应将面部皮肤病治好后再考虑做面部美容手术。

（4）如有双眼结膜炎者应先治疗眼疾，治好后再做眼袋手术。

（5）术前要适当进食，避免低血糖的发生。

（6）术前为避免紧张，排空膀胱。

（7）女性在月经期间不建议手术。

术后注意事项：

术后三天眼部肿胀明显，眶周有的会出现青紫斑。术后5天拆除缝线。术后一周肿胀基本消退，部分患者眼眶周围皮下仍可存留轻度青紫斑或黄斑。术后10～20天术区将完全消肿。术后如发现有轻度眼睑与眼球分离的现象，一般在2～3个月可恢复正常，不必再次手术。如出现明显的睑外翻，则需要在术后3～6个月再次进行手术矫正。

①饮食方面，忌烟酒及辛辣刺激食物，尽量不食牛羊肉、海鲜等易过敏食物。

②减少用眼，适当休息，劳逸结合。

③术后即刻进行冰敷，72h内尽可能的多做冰敷。

④术后24h换药。不要擅自涂抹药膏，更不可以自行除去手术切口处的缝线。

⑤术后一般给予3-5的口服消炎药，视情况是否要用消炎类的眼药水，开据药品时应注意患者有无药物过敏的情况。

⑥术后5天来院进行拆线，若有其他异常情况需要延迟拆线的，应当听从医生嘱咐。

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