碘131的危害，碘131治疗甲癌的副作用大全及防治策略

大家好，关于碘131的危害很多朋友都还不太明白，今天小编就来为大家分享关于碘131治疗甲癌的副作用大全及防治策略的知识，希望对各位有所帮助！

131-碘已成为分化型甲状腺癌（分化型甲状腺癌Differentiatedthyroidcarcinoma，DTC）术后治疗的主要手段之一。131-碘治疗DTC一是采用131-碘清除术后残留的甲状腺组织，简称清甲；二是采用131-碘清除手术不能切除的DTC转移灶，简称清灶。

给131碘前1-2天使用强的松（30mg/天）有预防作用，必要时加

对颈部肿痛明显者，需监测呼吸和血氧饱和度，必要时吸氧。

给131碘前1-2天使用强的松（30mg/天)有预防作用，必要时加大剂量或使用地塞米松。但要注意病人有无胃病史。

给予胃动力药和胃粘膜保护剂或制酸剂。

轻者可少吃多餐，严重者可进流质或禁食，必要时输液。

原因：流经血液的131碘对血细胞照射所致。

残留全身的131碘对骨髓的照射所致（48小时全身131碘残留量超过120mCi可导致骨髓抑制）

临床特点：1、与服用剂量有一定关系；2、体弱者多见；3、极少有骨髓抑制。4、99%对常用升白药（如地榆升白片、利可君)有效。

主要表现：发生率约20%左右，多在3-4周出现，可持续半年以上，以白细胞降低为主，多为轻度降低，极少白细胞降低至2500以下。少数病人可有血小板降低。极少三系降低。

给131碘前1-2天使用强的松(30mg/天）有预防作用

预防性使用升细胞药有一定作用（如地榆升白片、利可君)

氨磷汀(Amifostine)具有骨髓和血细胞保护作用，但在131碘治疗中较少用。

很少需要输血和使用促血细胞生长因子。

诊断：1、临床症状；2、血淀粉酶升高；3、唾液腺显像和超声检查

给131碘前1-2天使用强的松（30mg/天）有预防作用

正确的含服酸性物质有一定的预防作用

局部按摩或使用维生素E也有治疗作用

如出现唾液腺炎可禁食有味或酸性物质，症状多能缓解。

对症状明显者可使用非类固醇类药物如扶他林或布洛芬，必要时可以使用强的松。

防治策略：给131碘前1-2天使用强的松（30mg/天)有预防作用；消除积尿原因，多饮水；对严重前列腺增生病人治疗前最好放置导尿管。

有研究认为，大剂量131碘可引起染色体异常，但其后果如何还有待进一步研究

有学者认为，积累剂量超过800mci时，可导致一些恶性肿瘤（如白血病、肠癌、膀胱癌、肾癌、腮腺癌等）机率的增加。

但这一推测尚没有较强循证医学证明。

如果反复唾液腺炎，可导致永久唾液腺损害，病人出现口腔干燥，影响生活质量

（10）急性放射性肺炎和肺纤维化

急性放射性肺炎131碘时非常少见，如果服131碘48小时全身残留量超过80mCi，有可能诱发。

累积剂量超过1ci时，可能导致肺纤维化，对广泛肺转移病人，要定期观察肺功能。肺纤维化的后果是病人劳动力丧失。

文章到此结束，如果本次分享的碘131的危害和碘131治疗甲癌的副作用大全及防治策略的问题解决了您的问题，那么我们由衷的感到高兴！