粉碎性骨折后遗症？内固定术后我经历了些啥

大家好，粉碎性骨折后遗症相信很多的网友都不是很明白，包括内固定术后我经历了些啥也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于粉碎性骨折后遗症和内固定术后我经历了些啥的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧！

0.康复开启术后一个半月黄金期

2021年的9月13号，“灿都”台风来的那天摔了。手腕当场变形，粉碎性骨折，6天里经历了急诊住院，然后手术，出院。从那天早上一直到出院，我当时很亢奋地单手码了许久来记录自己的心路历程。这个决定实在太明智了，一半以上细节和有意思的对话我都快不记得了。

贴一下去年那篇刚出院时新鲜的手记。

台风来那一天，我骨折了，粉碎性的

感谢我的主治医生C主任，早在聊手术方案的时候就提了后面康复要重视，因为骨折手术愈后每个人的情况都不太一样。术后六周去复诊，C主任布置了手腕悬前悬后的一些功课让隔周检查进度。大拇指的活动恢复了七八成，但是手腕屈伸旋转还是受限比较多。

上次教你的几个动作做给我看看。

憋着隐约渗透在骨头和筋肉间的不适，我努力着想尽可能作出标准的动作。

继续锻炼，多动动。最好的话还是去康复训练哦。

手腕角度还是差很多，多用两分力，那层不适就变成疼痛感。

我是在仁济康复呢还是去A院比较好啊？

手术那会儿同病房的小姐姐，出院当天楼下康复科医生开始指导训练的动作了，不过她伤的是手肘，没植入钢板，伤情可能比我轻吧。住院期间听大佬们建议过A院康复很出名。医生交代过不要拖着，康复都要尽早开始，我现在是一个半月，康复训练黄金期。

这个看你自己方便，我们医院也不错，A院康复科挺好的也可以。

那如果我去的话，需要哪天挂哪个专家的号去看吗？

直接去，应该每天都可以挂号，他们有个团队，到时候治疗分配都是一个团队的医生。

C主任不紧不慢的回答我，也不因为跟他打听其他医院好坏而表现出不悦。

保持适当的活动，术后半年再来复诊。

谢过主任，我退出诊室，回去研究了一番。同行姐姐之前膝盖半月板损伤，看病和康复都是在B医院，感觉战线略久，纠结期间顺带研究了下A医院的康复科。B医院离家距离最远，到单位也不太方便；A虽然不是一部地铁直达，耗时总体1小时左右，去单位也有直达地铁/公车，毕竟我的假期快结束了要回单位上班，遂挂了A医院后天的号。

1.康复训练day1喜提鸡翅膀“拜佛”礼包

10月29日下午到A医院，挂号，付费，然后诊室门口等待叫号。顺带观察了下这里。康复科专属区域里头有普通诊室若干，专家门诊1个，旁边放着若干形似健身器材，小桌子一个，各种治疗仪器，像舞蹈房那样的一大块落地镜子，缎带几根。有医生在给患者做手法，有人在敷冰袋，还有零星几个做微波和超声的。

我把出院小结和拆线那会儿拍的片子递给她。

左桡骨远端骨折伴尺骨骨折。关节活动我看看。这里疼吗？

门诊大夫轻触了下手肘边一片浅浅的青黄。

手术后一个半月，今天不知道来不来得及，因为康复训练都是预约时间的。你稍微等下哦。

Y老师现在在吗？这里有个手术后的病人。

听到她出去找人，一会儿回来诊室，开始敲击键盘。

有钢板不能微波，先开一次理疗和手法，付费然后找Y医生。

出门左转，自助机器刷完医保折返找Y医生。

他把我的片子插在白板上看了会儿。

台风那天摔了一跤，急诊去的仁济哦。

先做个评估，去那边帘子那里，做好评估来找我。

然后看到整个康复科很多全国知名中医医院的白大褂在协助帮忙做理疗、登记信息，墙上贴着一堆进修学员的照片信息。诊室里穿梭间，听他们喊的都是F老师，叶老师，经常一个患者在进行手法康复的时候，医生（康复师）会向学员介绍当前是何种损伤，有什么注意点。

医生助理帮忙用尺子量角器在我的爪上各种丈量，患肢和正常肢配合测量的不同项目，背屈、掌屈、桡偏、尺偏、旋前、旋后，我尽量活动到目前阶段能达到的极限。卡片上记录下来的数字头一次让我觉得，康复训练可能不是一两次能解决问题的。

评估完先去做超声。我左手腕掌侧中央有一条10公分长的伤口，瘢痕颜色比较深且经常伴随阵阵瘙痒。去做超声的时候，理疗师会用凝胶涂抹覆盖瘢痕区域，然后用温热的仪器贴着张口慢慢按摩，超声部分每次10分钟，主要作用大概是延缓瘢痕组织增生吧。

灯亮时间到，用卫生纸擦掉凝胶，然后找Y医生。

Y医生，我的伤口明明在上面，为啥这里会痛啊？

因为肿了呀，你看边上的青黄色。

鸡翅吃过伐，等下回去旁边的KFC去买个鸡翅膀。完整的鸡翅膀，这个位置上面联动着下面的点。

适当活动，你之前动得太用力了呀，过犹不及都肿了肿了不是胖啊喂。

然后我才发现前两个礼拜着急交功课用力过头反作用了，康复是个循序渐进的过程，意思是别想着踩油门2倍速前进就能加快好。

因为局部肿着，第一回康复医生也不敢下手做太多训练，不过还是给留了两个回家作业，一个叫拳泵，另一个是拜佛。每天多组锻炼手指手腕的力量。

那么久啊要。Y医生我这个康复能恢复到啥程度呢，会有啥影响不？

看片子桡骨固定了，尺骨手术没有特别处理。除非你练拳击，不然呢没啥大影响。

不是，前天仁济复诊的时候拍过，胶片还没拿。

那下周二上午9点来，把新的片子带过来看看骨头长得怎么样吧。

谢过医生，我继续理疗的最后一个环节，冰敷15分钟。在进修大白的帮助下把手腕用冰敷袋绑上，大白在制冷机里倒入一桶冰块，然后连了个水泵把冷却的水注入我的冰敷袋，太凉爽了。

想起来那天在仁济C主任门诊后也不晓得哪里来的灵感，跑去申请打印胶片，看了下时间，杀回去拿片子呗，地铁直达都不用换乘。

2.康复训练day2开启一周双报道奇怪的知识又增加了

按约定时间报道，我把片子递给Y医生，他亮了灯插在白板上。

骨头长得还是比较慢的哦，有裂缝。

今天明显多了第一次没见过的手势，医师两手沿着瘢痕向两侧用力。

滋味有点不太好形容，不是简单地痛一下，就很，酸爽。

是这样的，手术以后这个伤口里面，我们要弄断不规则合并生长的组织哦。

是的哦。这样我们大概六周时间，先一周两次，周二和周五这个时间，可以吗？

我在心里算了下时间，下周起做完康复直接地铁回单位上班，挺好。

我的康复医生是个逗比老师，进修生有很多希望观摩学习他的手法。他一边给患者做松解术，一边会根据每个患者受伤部位来给进修的大白或者实习生们穿插讲解知识点，还带考核的。

腕部骨折有哪几种，什么特点啊都是？餐叉样的骨折是哪个类型？

我一边被他理疗，一边听着零星的知识点。

去看她那些康复的视频里面，都是不停地把结痂的伤口拉开，出血了重来，这样下面的组织愈合起来会平整一点。

本以为是个爱八卦的医生，结果……我的内心OS，画面可太美。

Y医生你看，我的伤口这里有根毛毛，我手上不长毛的呀本来。

这个是正常的哦，是受伤了以后身体的自我保护，等好了会脱落的。

我现在转动什么的还是不太行怎么办。

这个一点一点来，不能练到痛的哦。你已经算来的早了。我有个患者是M过来的阿姨，她右手腕骨折本来没你严重没做手术，但是石膏绑了几个月不动，腕部肘部僵掉了都。

她这个恢复起来战线长了，住在上海康复现在。

3.康复训练day3周总理的故事

做完超声去找Y医生，他戴上手套正要开捏。

那么滑，这个做好还是要擦干的哦。

脱了手套跑去拿了两张卫生纸过来重新给我把凝胶擦了一遍，然后换上新手套。

Y医生，超声用的那个凝胶有啥作用吗，是不是可以淡化疤痕啊？

那是耦合剂，油性的，皮肤不会吸收哦。

哦哦哦，留了一点是想因为结痂的地方一直在掉皮嘛。

尴尬的我心里念叨着我洗澡的时候很认真搓泥了啊，伤口附近这个位置不敢大力。

掉皮是正常现象没关系的哦。回去多涂点润肤露就好了。

然后我们这个Y医生又开始给进修学员现场授课了，学术类的内容记不太多，印象里他提了句骨科康复尽早介入很重要。

你们知道周总理为什么右手臂一直弯着吗？

他曾经从马上摔下来，处置的时间太晚了，后面保守治疗，一直伸不直。

周总理的故事以前听得最多的都是他的为国家崛起而读书，或者就是外交场合大国风范啥的，这个桥段我还真是第一次知道，奇妙的知识又增加了。

像那个阿姨，本来没那么严重的关节僵硬，你们看她现在多辛苦啊。骨科医生的康复要求很高，要知道什么能做什么不能做，要给患者合理的预期。

我想起来手术前那会儿C主任很严肃的跟我说，身体构造爹妈都的总是最好的，伤过了么恢复程度百分之八九十以上看个人情况。想来这个预期某种程度上也是降低患者自己给自己的压力吧。

后来，每次都能遇到那个腕部肘部僵硬的阿姨，还有一个一直在背对镜子进行平衡训练的男生，好像是国外出了车祸，肇事者没钱支付去坐牢，他回国自行康复训练的。

阿姨来的很勤，每次都提前到，默默开练给自己加难度，看起来整个手臂活动都很僵硬，她很积极，医生每次给她训练的时候都会提很多问题。那个男生走路平衡还是差点意思，看出来他对训练不是热情很高，Y医生会生气的让他想好是对自己负责。

每次理疗Y医生给我做完松解术都会感觉，哇幅度又增加了好多。然后一回家进行每日功课锻炼的时候发现，怎么跟个弹簧皮筋一样又要费一会儿功夫才能达到白天的程度。Y医生说，反反复复正常，保持训练就好。

4.康复训练day6-7进展不错开练旋转

Y医生继续进行松解术，冷不丁夸了句我的手术缝皮做的不错，这种有可能会出现粘连的。然后今日练习开始有旋转动作了，其中有个姿势超级像奥特曼，握拳然后手臂伸出去。

旋后屈肘，像打架一样的对伐，打你，收回来……

Y给我演示的时候很严肃的配词，是不是很咸蛋超人，我差点没笑死。

每次想到要取内固定，就是那些钢板钢钉就开始头大。

骨折手术建议一年再拿比较好，有些人不用取出。不过取不取一般是医生手术用的材料决定的，半年的话如果没长牢还是可能会骨折的哦。

和C主任之前的建议都是一样的，那就乖乖等养1年吧。

一个生面孔放下外套，也是找Y医生的。

这个陌生人好奇地和Y医生打听，感觉很诡异有没有。

眼前这个一米九的大高个医生也是很细心的嘛。

你们这里的各种器械像极了健身房哎。

以前还想打造什么样的健身房，还有淋浴间呢。

你们每天那么多病人，都不用健身了吧？

正做着松解术呢，肘僵硬阿姨来了，她刚开完单子，今天已经是她来康复的第17还是18天。

5.康复训练day8-10进入尾声

后面几周开始我只要每周去报道一次就好，Y医生说我十次后就可以结束啦。

以前每次擦完耦合剂，手法松解好以后总能看到瘢痕附近很多摩擦下来的死皮，现在几乎没有了。还有最初他借用Selina的故事说撕皮（牵拉瘢痕两侧肤质），今天都没有这个步骤，直接开始松解了。

这几次打听了下关于创口修复的那些事，听Y医生念叨完一大堆后只记得美容针不进入医保需要自费，手术前自己主动提，到时候用点祛疤痕的药膏，还有诸如酱油会让伤口变黑这件事情并不是很科学。

反正要再来一刀，那我这个疤痕去不去也没关系对吧

嗯哼，取出内固定的时候可以问问请手术医生缝个美容针。

那为什么医生不会主动提这个选项嘞？

我好像吃过很多酱油，是不是会影响伤口或者颜色变深啊？

谣传。吃梨又不能白白嫩嫩的咯。

貌似说我应该是摸不到钢板的。不然啊是说明肌肉有点萎缩？

那几日微信公众号收到A医院防疫闭环管理公告，顺带跟医生八卦了下他们打地铺的情况，医务人员真是辛苦。好在大家都平安，我的康复训练也告一段落。谢过医生，保持适当的锻炼有助于更快恢复哦。

这段康复训练的记忆是骨折手术后一年补的，好多细节记不清楚了。忘了求证这个全麻对反应速度还有记忆会产生哪些负面影响了。赶紧去吃核桃先补补，因为后面马上要做取内固定手术，又要麻了……

OK，关于粉碎性骨折后遗症和内固定术后我经历了些啥的内容到此结束了，希望对大家有所帮助。