肺癌淋巴结转移，中医治疗肺癌术后淋巴结转移医案1则

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1、案例：患者，男，2005年6月29日初诊。左下肺癌术后2年半，鳞癌，淋巴结转移，去有高血压病，口服降压药，血压控制尚可。刻诊：头晕，咳嗽，痰少，舌质红，苔少而黄，脉沉细

2、主治：肺癌术后淋巴结转移，肝肾阴虚，肝阳上亢，木邪侮金，金失肃降，肺气膹郁，久而成积

3、治则：滋补肝肾，清降肺金，软坚散结，兼平肝阳

4、方药：太子参，麦冬，五味子，天麻，钩藤，炒杜仲，桑寄生，牛膝，百合，生熟地，川贝母，僵蚕，炮山甲，生薏仁，白花蛇舌草，半枝莲，生麦芽，炙甘草。每日1剂，煎2次合在一起约400毫升，早、晚分2次服

5、2005年9月5日复诊：头晕，咳嗽，咳痰诸证减轻，有时眼发沉，晨起有痰，胸不闷，舌质红，苔少而黄，脉沉细

6、方药：沙参，生熟地，百合，浙贝母，僵蚕，麦冬，五味子，黄精，山药，枇杷叶，芦根，桑寄生，鸡血藤，牛膝，白花蛇舌草，草河车，炒杜仲，生麦芽，炙甘草。每日1剂，煎2次合在一起约400毫升，早、晚分2次服

7、2006年5月31日复诊：偶有咳嗽，眠可，纳可，大便调，舌淡红，苔薄白，脉沉细。酌加健脾益气之品

8、方药：太子参，炒白术，土茯苓，川贝母，木瓜，金荞麦，僵蚕，葛根，桔梗，炒杜仲，补骨脂，桑寄生，牛膝，山药，白花蛇舌草，草河车，鸡内金，生麦芽，炙甘草。每日1剂，煎2次合在一起约400毫升，早、晚分2次服

9、2008年8月25日末诊：左下肺癌术后5年，复查肿瘤标记物正常，脂肪肝，膝关节退行性变，纳可，舌质淡红，体胖，少苔，脉弦细。予以健脾益气，滋补肝肾，清金保肺，软坚散结之味以资巩固

10、方药：太子参，炒白术，土茯苓，麦冬，五味子，生熟地，山萸肉，山药，补骨脂，骨碎补，百合，川贝母，生山楂，白花蛇舌草，草河车，僵蚕，桑寄生，牛膝，何首乌，生甘草。每日1剂，煎2次合在一起约400毫升，早、晚分2次服

11、按：方中太子参、麦冬、五味子为生脉散，益气养阴而保心肺；天麻、钩藤、炒杜仲、桑寄生、牛膝取天麻钩藤饮之意，平肝降压；百合、生熟地补肺肾之阴；僵蚕、鼠妇、炮山甲通络散结；川贝母、生薏仁清热散结；白花蛇舌草、半枝莲清热解毒抗癌，生麦芽疏肝气、散郁结、助消化，炙甘草扶中气，调和诸药

12、本例患者同时患有肺癌和高血压病。高血压的病机多为肝肾阴虚，肝阳上亢，而长期的肝阳上亢，木邪侮金，可导致肺失肃降，久之可致肺积。当然，这只是从中医理论推论，高血压病与肺癌之间有无性关系尚有待大样本的临床观察，但将高血压病的病机与肺癌的病机联系起来，将两者的治疗联系起来，恰恰体现了中医理论的整体观念

13、注：文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方，药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！本文仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！

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