脖子上有个包块怎么回事 淋巴结肿大是怎么回事

大家好，今天来为大家解答脖子上有个包块怎么回事这个问题的一些问题点，包括淋巴结肿大是怎么回事也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~

1、粉丝群里好多家长朋友都问过这样一个问题：你好，徐大夫，你能帮我看看吗？我孩子后脑勺长了个花生米大的包，现在2个月过去了，还不消，会不会有问题？套用这个问题模式，还有问脖子的，有问耳朵后的，有问耳朵前的……

2、还有些家长可能做了些功课，或者家里有人有类似情况，最后查出来是肿瘤，于是担心是这些包块是白血病，或者淋巴瘤等等。

3、各位家长朋友们，哪有那么多白血病、肿瘤啊啥的，这几个部位最常见的就是淋巴结反应性增生或者淋巴结炎。我们医生看病，面对一个问题，当然要考虑很多，比如面对颈部包块，我们要考虑到淋巴结炎，淋巴结反应性增生，淋巴瘤，淋巴结核，风疹（皮疹和淋巴结肿大同时出现），恶性肿瘤淋巴结转移，甲状舌管囊肿，钙化上皮瘤，皮样囊肿，表皮样囊肿，鳃源性囊肿等等。但面对一个疾病，我们医生还是要从最常见的疾病开始鉴别诊断，哪有上来就考虑是疑难杂症、罕见病的，对吧，发病率比较低啊。但如果排除了常见疾病，排除了其他所有可能，那么不论这个病多么罕见，多么不可能，都有可能！

4、因为淋巴结属于我们的外周免疫器官，当我们的身体受到病原体入侵，如细菌，病毒，真菌，支原体，衣原体，寄生虫等的入侵。或者发生肿瘤、血液病等疾病时，就会引起我们机体免疫应答，即固有免疫和适应性免疫启动，激活固有免疫的单核/巨噬细胞、粒细胞，以及适应性免疫的B细胞和T细胞。其中T细胞活化增殖，分化为效应性Th细胞。B细胞大量增殖，形成生发中心。以上的免疫应答，引起我们人体的淋巴结的肿大。

5、图片是一枚淋巴结，像不像一颗蚕豆？

6、疾病的起因不同，淋巴结肿大的伴随症状也不同。

7、像大家最担心的血液病，除了淋巴结肿大，可能还会伴随有面色苍白，肝脾肿大，以及其他部位的淋巴结肿大。

8、结核性淋巴结炎的患儿，可有消瘦，乏力，淋巴结可相互粘连成团，久不消退，需要完善血沉和结核菌素试验。

9、有些家长就要问了，颈部淋巴结肿大，扁桃体增大我能理解，可能是感冒引起的，那么耳朵周围，后脑勺是咋回事？

10、要知道，我们的身体的浅表淋巴结包括耳前淋巴结、耳后淋巴结、枕部淋巴结等等。不同部位的淋巴结引流的范围也不同。扁桃体炎和龋齿可导致颌下淋巴结肿大、炎症；头皮感染，可引起枕后、耳前、耳后淋巴结肿大、炎症；门齿和舌下感染则可引起颏下淋巴结肿大、炎症等等。

11、首先需要查体，正常情况下淋巴结很小，不容易摸到，但颌下淋巴结常可被摸到，约豌豆大小，质软，可滑动，没有压痛，属于正常生理现象，如果淋巴结明显肿大，需要注意淋巴结数量、硬度、有无压痛、活动度、有无粘连，局部皮肤有无红肿，瘢痕，瘘管。然后需要完善辅助检查，如化验血常规、C反应蛋白、血沉和超声等。如果是淋巴结反应性增生，观察即可。如果是淋巴结炎，需要积极治疗原发灶，静脉滴注抗生素抗感染治疗的同时，局部可以涂抹抗生素软膏，如果形成脓肿，则需要切开引流。

12、如果有其他异常，则需要进一步检查排除。

13、补充一点，不论是淋巴结反应性增生还是淋巴结炎，有些时候，淋巴结一旦发生肿大，可能无法恢复到原样，也就是说，可能就一直这么肿大下去了。

14、【作者简介】作者徐升，@青岛妇女儿童医院儿童肿瘤外科主治医师，

15、【擅长治疗】我擅长小儿普外科、泌尿外科及肿瘤外科常见疾病，皮肤及皮下肿物（皮样囊肿、钙化上皮瘤、色素痣、血管瘤、淋巴管瘤等）和腹腔肿瘤等疾病，经验丰富。

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