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舌癌能治吗(治疗与预防小知识)

其实舌癌能治吗的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解治疗与预防小知识,因此呢,今天小编就来为大家分享舌癌能治吗的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!

舌癌一般指发生在舌前三分之二舌体的恶性肿瘤,舌癌约占口腔癌的1/3-1/2,而口腔癌的发病率约占全身肿瘤2-3.5%,舌癌的病理类型95%以上是鳞状细胞癌,其他的病理类型主要是腺样囊性癌等。

舌癌致病因素主要是与口腔卫生不良,烟酒及槟榔等不良嗜好,假牙等的长期物理刺激,癌前病变等有关。据美国资料显示,有烟酒嗜好的发病率,为不吸烟也不喝酒的15倍之高;酒本身被证明有致癌性,但酒精与尼古丁可作为致癌物的溶剂,促使致癌物质进入舌黏膜,而槟榔也是舌癌等口腔癌的重要致病因素,国内湖南、海南等槟榔消费较多的省份,舌癌等口腔癌的发病率明显高于其他省份;长期异物刺激,如假牙,残根等反复物理及炎性刺激,导致局部组织恶变;口腔卫生不良,为细菌或霉菌在口腔内滋生繁殖创造了条件;一些癌前病变,如粘膜白斑、红斑及扁平苔藓等可能恶变成舌癌。

舌癌的症状主要有:

1.肿瘤多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌腹等处,可有局部白斑病史或慢性刺激因素。

2.常为溃疡性或者菜花状病灶,生长快,疼痛明显,浸润性强。

3.可有舌运动受限、进食及吞咽困难,甚至舌体固定导致语音不清可能。

4.部分患者可早期出现颈部淋巴结转移,一般以同侧转移为主。

怎样早期发现舌癌?

舌癌早期一般主要舌部疼痛为主要表现,但许多患者自认为是“口腔溃疡”未予重视,但一般口腔溃疡可在2周内愈合,若舌部出现经久不愈的溃疡,且溃疡面逐渐增大,并突出于舌体表面,需注意排除舌癌可能,及时口腔科,头颈科等进行就诊,必要时需活检明确诊断。

舌癌首选的治疗方式就是手术治疗。一般情况下较小的舌癌,可进行局部扩大切除,直接缝合,同时颈淋巴结的清扫,这是因为舌癌隐匿性淋巴结转移率高达15%-30%左右,因此进行预防性颈淋巴结清扫是必要的,一般行肩胛舌骨上淋巴结清扫,若有明确的颈部淋巴结转移,需进一步扩大清扫范围,甚至行根治性颈淋巴结清扫。若肿瘤较大,在扩大切除后,舌部缺损可能达到1/2或更多,甚至全舌切除,由于舌涉及到进食、吞咽及语音等功能,因此舌癌进行根治性切除后,需进行舌体的重建,舌体重建主要通过游离皮瓣来进行,根据组织缺损的多少及供区损伤和显微技术的水平,选择不同的皮瓣进行修复,常用的皮瓣有:前臂游离皮瓣,股前外侧穿支皮瓣,腓肠内侧动脉穿支皮瓣(见图)等,早期舌癌可仅行根治性手术即可达到较好的治疗效果,中晚期舌癌则需要通过手术+化放疗等综合治疗方式进行治疗,晚期无法手术的舌癌患者,可通过化放疗+靶向及免疫治疗等延缓肿瘤进展,延长患者生存期,目前中国舌癌的总体五年生存率在60%左右,早期舌癌生存率较高,因此早诊早治仍是提高舌癌生存的主要手段。

导致舌癌发生的原因比较多,因此预防舌癌的发生需要从多方面着手,首先是需要养成良好的饮食习惯,避免长期烟酒,注意漱口及刷牙,保持口腔清洁,避免进食过烫及刺激性食物,多吃富含维生素的新鲜蔬果,及时处理“问题牙齿”,适当进行体育锻炼提高身体的免疫力。

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