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卢伟永煤集团总医院普外科
胃肠道间质瘤(GIST)指的是源于卡哈尔间质细胞的软组织肉瘤,发于中老年人,是消化道最常见的间叶源性肿瘤,该病的常见症状有消化道出血,包括呕血、便血,还可以伴有吞咽困难、进食梗阻、腹部不适、腹痛、腹部包块、肠梗阻、排便习惯改变等。这种神经细胞与食物消化过程中的肠运动有关。胃肠道间质瘤大都发生在胃和小肠,在生物行为中可由良性转变为恶性。一般情况下,小GIST直径小于2厘米或微GIST直径小于1厘米都被认为是良性肿瘤,若是超过这两个指标,便会有出现恶化的可能。胃肠道间质瘤有很大的异质性,患者应该尽早诊治,明确病情。那么胃肠道间质瘤是不是癌症呢?以及胃肠道间质瘤与胃癌的区别是什么?
胃肠道间质瘤并不是癌症。胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道间叶组织的肿瘤,又叫交界性肿瘤,具有一定的侵蚀性和恶性倾向,但很少会发生淋巴和血液转移。在病症初期,胃肠道间质瘤有着良性细胞形态,但比较容易复发,而且,控制不及时就有可能转换成为恶性肿瘤。根据我国胃肠道间质瘤临床数据显示,一半以上的肿瘤是在胃部,小部分人的肿瘤是长在小肠上,还会有极少部分人的肿瘤是长在直肠、结肠、食管。但是胃肠道间质瘤可能有良性,也有可能是恶性,其与生物学特性、与肿瘤大小都有关。胃肠道间质指的是来源于胃或者肠道的间皮组织的一种肿瘤,癌症指的是来源于上皮组织的恶性肿瘤,上皮组织和间皮组织是不一样的概念,也是不同的组织,因此胃肠道间质瘤不是癌症。
1、初期症状不明显
由于胃肠道间质瘤发病初期不会有很明显的症状,因而在早期的时候,很难被检查到,尤其是体积较小的肿瘤。大部分患者都是在肿瘤体检、普查或者进行其他手术时才会发现自己身患胃肠道间质瘤。只有极少数患者在早期时就出现了腹痛、腹部有包块、消化道出血、贫血、肠梗阻等症状,而一旦出现这些情况,就必须要采取及时的治疗。以目前的医疗技术,医学上对于胃肠道间质瘤的确诊主要还是通过CT、B超、纤维内镜、内镜超声等影像学检查途径。
2、对常规的放疗和化疗不敏感
在治疗胃肠道间质瘤时,主要还是通过手术对患者进行肿瘤切除。由于胃肠道间质瘤对常规的放疗和化疗都不敏感,所以需要将生物治疗和手术切除同时进行,这样既能弥补不足,又可以化解因为治疗力度不够,对患者造成的危害。
3、手术后易复发
得了胃肠道间质瘤的患者,生存率还是很高的,但是该病极易复发,其复发率可会高达40%-90%,且发病时间越长,复发率也越高。
虽然胃肠道间质瘤并不属于癌症,但其恶化后对身体的伤害并不亚于癌症,加之该病症在初期的时候,大多数都没有明显的症状,经治疗后又很容易复发,因此一旦出现了胃肠道间质瘤的相关症状时,一定要及时就医,万万不可拖延。与此同时,在生活中也要注意饮食,尽可能地少食不利肠胃健康的食物,减少肠胃疾病的发生。
胃肠道间质瘤不同于胃癌,它是一种来源于胃肠道间叶组织的软组织肉瘤,其诊断主要依靠临床表现和影像学检查进行初步诊断,免疫组化可确诊。患者在常规门诊体检及其他疾病的检查时,发现疑似胃肠道间质瘤时应尽快前往专科门诊确诊,尽早开始治疗。
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