鼻炎治疗方法，单纯性鼻炎首选中医治

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1、最近天气转冷，又到了鼻炎的高发期，各医院耳鼻喉科门诊每天接诊的鼻炎患者逐渐增多。鼻炎难以治疗彻底，很多人会求助于中医大夫，其实并不是所有的鼻炎都适宜口服中药治疗。

2、鼻炎分为急性鼻炎和慢性鼻炎，急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。慢性鼻炎分为两种，一种是慢性单纯性：以间歇性、交替性鼻塞为主要症状特点，最为常见；一种是慢性肥厚性：以持续性、渐进性鼻塞为主要特点。慢性单纯性鼻炎不宜采用手术治疗，易引起后遗症，最为常见的就是“空鼻症”，就是患者感觉鼻腔异常干燥，而中药内服具有明显的优势。

3、慢性鼻炎属中医“鼻窒”范畴，其病因病机为伤风鼻塞失治，或外邪屡犯鼻窍，邪毒久留不去，血瘀鼻窍，气血运行不畅，导致鼻甲肿胀，鼻塞不通，重者呈桑葚状。其证型分为气虚证和血瘀证，早期主要以正虚邪滞为主，后期以血瘀为主，故早期以扶正祛邪为主，后期以活血化瘀为主。总的治疗原则为益气活血，化瘀通窍，祛风除湿。

4、临床上，早期以玉屏风散合苍耳子散加减而成。方中生黄芪益气固表，白术健脾益气，合生黄芪以补脾而助气血之源，使气充血旺；防风走表祛风邪，合黄芪、白术以益气散邪；苍耳子、辛夷、细辛发散风寒，通利鼻窍；白芷散风除湿，消肿排脓；黄芩清肺泻火解毒，桔梗宣散肺经之邪，金银花、连翘清热解毒，甘草调和诸药。诸药配伍，共奏益气固表、祛风通窍、扶正祛邪之功。后期则以桃红四物汤合苍耳子散加减而成。方中辛夷、苍耳子祛风通窍，桃仁、红花活血祛瘀，川芎、赤芍行气活血兼祛瘀通络，细辛宣肺通窍，桔梗、黄芩清热燥湿泻肺，蝉蜕、五味子、乌梅通窍敛涕，甘草调和诸药。诸药配伍，共奏行气活血、祛瘀通窍之功。

5、当然根据个体差异，用药上也有所不同。中药治疗主要从调整患者的整体功能，调节机体的免疫功能入手，不仅能祛除病邪，而且能提高患者的自身抵抗力。

6、慢性肥厚性鼻炎可先采用保守疗法，如效果不佳，再考虑手术疗法。低温等离子射频，对慢性肥厚性鼻炎采用中药联合低温等离子射频消融术治疗，术后予以中药治疗，能加快鼻黏膜的恢复，改善鼻窍的通畅，缩短治疗时间，获得较满意的疗效。

7、文/浙江省永康市中医院五官科副主任中医师胡镜清

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