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1、中药龟甲始载于《神农本草经》,列为中品,谓其主治:“漏下赤白,破癥瘕,痎疟,五痔,阴蚀,湿痹,四肢重弱,小儿囟门不合”,朴实地记录了本品当时的主治证。在此基础上,《名医别录》又总结了该药治“骨中寒热,伤寒劳复,或肌体寒热欲死,以作汤良,益气资智”等功用。李时珍《本草纲目》于补益方面强调其“治腰脚酸痛、补心肾”之功,同时又增入“益大肠,止久痢久泄”,并提出“消痈肿,烧灰敷臁疮”,这些功用今天仍然有其相当的应用价值。
2、别名有龟壳,败龟甲,龟下甲,龟版,龟地甲,龟腹甲,乌龟壳、龟板。
3、龟甲鸡骨核桃汤:龟甲30g,乌鸡胫骨2对,核桃10g,食盐、味精各适量。将龟甲、鸡骨打碎,加水适量,文火炖约2小时,再加核桃、食盐继续炖至核桃熟烂,入味精调味即可。每日1次,常食。益肾气,填肾精。用于肝肾阴亏引起的消渴、便秘、目眩、耳鸣等病症。
4、灶煎龟甲膏:龟甲胶15g,核桃25g,芝麻10g,冰糖10g,黄酒100g。即食,每日15~40g。补肾益精,温补肝肾,具有补肝、益肾、息风、滋液的功效。用于肝肾阴亏引起的消渴、便秘、目眩、耳鸣、瘰疬、关节不利等病症。
5、中药龟甲为龟科动物乌龟的背甲及腹甲。主产于湖北、湖南、江苏、浙江、安徽。全年均可捕捉,以秋、冬二季为多,捕捉后杀死,或用沸水烫死,剥取背甲和腹甲,除去残肉,晒干。本品气微腥,味微咸。以块大、完整、无残肉者为佳。生用,或以砂烫后醋淬用,用时捣碎。
6、本品性味咸、甘,微寒。归肝、肾、心经。具有滋阴潜阳,益肾强骨,养血补心,固经止崩的功效。
7、注意:1)本品为动物介壳,为使有效成分充分煎出,宜打碎先煎。2)本品味甘性寒、气厚味浊,故脾胃虚寒或内有寒湿者慎用。3)历代本草多有云其“去瘀血”者,《本草纲目》亦谓其“主难产”,故有人认为孕妇宜慎用龟甲,至于这种认识是否合理,还有待进一步证实。
8、【核曰】生南海池泽及江湖。近取江州、湖州、交州者,骨白肉厚,其色分明,供卜、入药最良。《论衡》云:春启冬蛰,食于清而游于浊者,龟也。《尚书中候》云:尧沉璧于洛,玄龟负书而出,背有赤文绿字。《史记》云:禹治水时,神龟负书出于洛,其数皆九,是作《九畴》。《述异记》云:尧时,越裳献千岁龟,背有科斗文,纪开辟以来事,帝录之,曰龟历。《广雅》云:王者不偏党,尊耆老,则玄龟出。
9、《白虎通》云:龟者,天地间寿考物也。故问之龟象也。《尔雅翼》云:甲虫三百六十,神龟为之长。《广雅》云:神龟者,玄文五色,神灵之精也。《说苑》云:灵龟千二百岁,文五色,似金似玉,背阴象阳,上隆象天,下平象地,盘衍象山,四足转运应四时,文著象二十八宿,蛇头龙翅,左精象日,右精象月。《博议》云:广肩巨腰,内肉外骨,雌雄尾交,卵生而思抱。
10、《乘雅》云:转旋任脉,呼吸以耳,或云肠属于首者谬矣。《尔雅翼》云:千岁之化,下气上通。长尺二寸,浮于莲叶之上,或藏于丛蓍之下,可卜天地之终始,能知存亡吉凶之变。宁则申申如也,动则著矣。《汉书》云:元龟距形,一尺二寸,直一千一百六十,为尺贝十朋;公龟九寸以上,直五百,为壮贝十朋;侯龟七寸以上,直三百,为公贝十朋;子龟五寸以上,直百,为小贝十朋。是为宝四品,《周易》或益之十朋之龟。盖龟者,决疑之物,或益而得十朋之龟,则尽天人之助也。《类考》云:蔡国君之守龟,蔡氏因以为名,长尺有二寸。《汉书》云:诸侯以龟为宝,家不藏龟。《三正记》云:天子龟长一尺二寸,诸侯一尺,大夫八寸,士六寸。龟阴,故数偶也。阴之老也,龟以火灼之何?以阳动阴也。《周礼》云:龟人掌六龟之属,各有名物。天龟曰灵属,地龟曰绎属,东龟曰果属,西龟曰雷属,南龟曰猎属,北龟曰若属,各以其方之色,与其体辨之。凡取龟用秋时,攻龟用春时,各以其物,入于龟室,上春衅龟,华人掌燋契,以待卜事。《龟策传》云:龟,一曰北斗,二曰南辰,三曰五星,四曰八风,五曰二十八宿,六曰日月,七曰九州,八曰玉龟。凡八名龟,龟图各有文于腹下,此龟不必满尺二寸,得长七八寸,亦可宝矣。又曰:龟有五色,以时用之。青灵之龟,春宜用,西坐而东向;赤灵之龟,夏宜用,北坐而南向;白灵之龟,秋宜用,东坐而西向;玄灵之龟,冬宜用,南坐而北向;黄灵之龟,四时之季用,坐中央而随时向。《龟书》云:春占后右,寅卯木兆也;夏占前右,巳午火兆也;秋占前左,申酉金兆也;冬占后左,亥子水兆也。《乘雅》云:天子占鼎耳,曰土兆,遵帝域也。诸侯占辅弼,曰木兆,人生于寅也。卜岁时,占天垣,亦曰木兆,帝出乎震也。各有定穴,毋逾位次,然后观象察变,数往知来。顺窍穴之骨理而著文者,曰食墨;逆窍穴之骨理而著文者,曰危墨。五兆雨霁蒙绎克,而贞悔于斯见矣。更参方隅之五乡,定位之生制,六神主客之加临,三重形体之尝变,左右轻重之权衡,主事本源之宜忌,更辨色听声,必斋必敬,庶几乎吉凶可判,克应可凭也。或云:龟闻铁声则伏,老桑煮之易烂。苏颂云:头方脚短,壳圆版白者,阳龟也;头尖脚长,壳长版黄者,阴龟也。阴人用阳,阳人用阴。经云:龟甲勿令中湿。陶言厣可供卜,壳可入药。古者上下甲皆用之,《日华》仅用龟版,后世遂主之。时珍云:按陶氏用生龟炙取,《日华》用灼多者,皆以其有生气神灵也。曰败者,谓钻灼陈久如败也。吴氏反用自死枯败之版,复谓灼者失性,谬甚矣。修治:须用神龟,神龟版当心前一处,四方透明如琥珀色者,最佳。锯去四边,石上磨净,灰火炮过,涂酥炙黄用。亦有酒炙、醋炙、猪脂炙,及炮灰用者,各有所宜。恶沙参、蜚廉,畏朐胋、瘦银。
11、【参曰】龟运任脉,而脉通于首,非肠也。会督脉于巅,交督脉于尾闾耳。如鹿会任脉于尾闾,交任脉于巅耳。故以督会任者,阳外而阴内;以任会督者,阳内而阴外。信夫!龟形象离,而神在坎也。漏下癥瘕,五痔阴蚀,任之为病也,即坎失刚中用,离失虚中体耳。痎疟,则经脉纵横,致任督不能维持于经脉,湿痹四肢重弱,则经脉缓解,致经脉不能依循于任督。小儿囟不合,此任不会督于巅,龟盖以骨为表,囟合固宜。
12、龟甲。气平,味甘,有毒。主漏下赤白,破瘤瘕,痃疟,五痔阴蚀,湿痹,四肢重弱,小儿囟不合,久服轻身不饥。
13、龟甲气平,禀天秋收之金气,入手太阴肺。味甘,得地中正之土味,入足太阴脾。北方之神,介虫涉之长,性复有毒,禀阴寒之性,入足少阴肾经。气味降多于升,阴也。脾统血,脾血不统则漏下赤白,其主之者,味甘益脾也。疟而至于有癥瘕,湿热之邪,已痼结阴分矣,龟甲阴寒可以清热,气平可以利湿,所以主之也。火结大肠则生五痔,湿浊下注则患阴蚀,肺合大肠,肾主阴户,性寒可去热,气平可消湿,所以主之也。脾主四肢,湿胜则重弱,龟甲味甘益脾,气平去湿,湿行四肢健也。肾主骨,小儿肾虚则囟骨不合,其主之者,补肾阴也。久服益肾,肾者胃之关,关门利能去脾湿,所以身轻不饥也。
14、龟甲同熟地、黄柏、知母、猪脊髓,丸,名补阴丸,治阴虚相火炽。
15、同发、川芎、归身,治难产及短小女子交骨不开。
16、中药龟甲含有角蛋白和骨胶原蛋白;还含胆固醇类成分:胆固醇、十二碳烯酸胆固醇酯;氨基酸类:天门冬氨酸、苏氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸等;另含脂肪、钙盐及磷等。
17、中药龟甲的水煎剂高浓度时对大鼠离体子宫有一定的兴奋作用,对人型结核杆菌有抑制作用;能抗骨质疏松、抗脊髓损伤及抗脑缺血等;另有实验表明,龟甲的滋阴机制与降低阴虚动物体内甲状腺素水平有密切关系。此外,本品还具有增强机体免疫、补血、解热、镇静等药理作用。
18、中药龟甲胶为龟甲经水煎煮、浓缩制成的固体胶。性味咸、甘,凉;归肝、肾、心经。功能滋阴,养血,止血。适用于阴虚潮热,骨蒸盗汗,腰膝酸软,血虚萎黄,崩漏带下。3~9g,烊化兑服。
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