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张先生,42岁,今年在体检时做了一次多层平扫ct,然后又做了一次,说怕辐射CT致癌,超过一定剂量或者多做一次对人体有伤害,感到很焦虑,到医院来询问辐射剂量是否超标,对身体造成伤害。相信这是许多人的疑问,下面让我们一起了解一下一次CT检查伤害多大是否会致癌。
我们和CT检查的关系应该可以说是密切相关,不管是每年例行的体检,还是我们出现了哪一方面的疾病,为了更好地判断病情,避免误诊,我们都会选择使用局部检查的方式来进行诊断,临床上,CT是利用X射线穿透人体不同组织,根据组织的组成和密度不同,X线的穿透多少不同来成像的检查方法。虽然CT检查只占X线检查的5%,可是它占辅助射线诊断的全部的30%到60%,其中,诊断性X线检查仍在不断上升。可以说CT检查检查每个人都无法避免,那么它对人体有什么影响和伤害:
1.增加患癌风险
一些辐射损伤不会立即被发现,必须经过许多病理周期潜伏之后才可能被发现,例如,约1%-2.5%的癌症是由CT医疗暴露引起的。我们每个人都有可能患上肿瘤,但额外的CT暴露可能会增加患癌症的风险。当细胞受到伤害,机体不能再生和修复时,这时未被修复的突变DNA能够引起某个部位细胞无限复制,这时,已突变的基因无限复制从而发生炎症,白细胞在某部位堆积硬化,导致该部位癌细胞出现,从而形成肿瘤。所以CT检查对某个人来说不一定会致癌,但增加了致癌风险。
2.损害人的器官
射线会损伤人的器官,尤其是青少年,在机体器官功能未发育成熟时,受到的伤害会更大,机体修复需要更长时间。如果检查者受伤,很容易诱发癌症,遗传性疾病和精神衰退。
3.影响胎儿健康
女性怀孕期间,如果使用CT检查来判断胎儿的生长状况,增加对胚胎的伤害,可能还会导致胎儿器官结构异常或者脑部病理缺陷,新生儿在发育的过程中肿瘤的发生几率大幅度增加,CT检查其实也是x射线的一种,所以CT检查一般附带较强的辐射性,孕妇如果使用CT检查来诊断会导致基因突变,对儿童的特征性系统和心肺功能产生影响等,孕妇或发育期的儿童,最好不要使用CT检查,可以用非射线相关其他检查来替代,CT可引起细胞和各系统在生长发育过程中突变,导致无法正常发育,甚至致畸,对胎儿的健康产生极大的影响。
4.免疫功能下降
因为X线的剂量可以在身体内积累,积累过多就会导致免疫细胞大量死亡,使人体免疫系统受损,机体生理不平衡,病毒细菌等更容易进入身体。
暴露于辐射,但辐射量必须足够高,才可能有几率产生肿瘤恶化倾向,从而才有很小的可能性会发生癌症。
CT属于临床常用检查,对人体的辐射量在标准范围之内,我们平均每年有效剂量不超过1mSv;从事相关职业的专业人员5年内平均每年不超过20mSv,单年不超过50mSv。尽管CT具有辐射性,但是它的辐射量都非常小,如果拍一个双肺CT平扫的辐射剂量是2mSv,拍一个胸部CT平扫的辐射剂量是8mSv,这些辐射剂量对人体没有什么太大的损害,达不到致癌的辐射剂量。在成像检查中,医疗辐射量通常小到很难计算,所以不具有肿瘤恶化的可能,所以没有办法预测和预防它。据估计,仅因CT检查患癌的人群占所有患癌人群的万分之一,所以没有必要担心。
2.CT检查时有防辐射措施
CT检查的时候,检查医生会给患者做好放射防护,把重要的器官用铅围裙、铅帽、铅眼镜盖起来,这样可以减少患者接触的辐射。不仅如此,目前CT机器都在降低辐射剂量,都会选择低剂量的扫描方式来进行扫描。
3.人体自身修复能力强
由于人体组织细胞有很强的自身修复的能力,损伤的细胞会逐渐被修复或自动凋亡被新生正常细胞代替,损伤的DNA也能够恢复,但是DNA的功能已经丧失,修复不好的基因也不一定都会引起身体上异常的表现。
4.使用次数无法频繁
CT属于有辐射的医学检查方法,但是医学检查辐射剂量都在安全范围之内的,只要不是短期内频繁检查,都不会对身体造成明显危害的。
5.全身CT检查很少会用
目前不推荐使用全身扫描CT筛查冠状动脉疾病和癌症。因为全身扫描费用很高,一般都不会推荐,局部性扫描一样也能检查,而全身检查的辐射面积大,导致辐射过量的可能性增加,因而不推荐。
1.CT检查前一周内,如果进行过钡灌肠等含钡造影剂检查,可能影响检查结果。因此,如果有这种情况应告知医生。检查过程中,应尽量保持静止,否则可能导致图像模糊,需重新检查。
2.CT扫描检查是无创检查,不会引起疼痛。静脉注射造影剂时,患者会有短暂刺痛或挤压感。部分受检者在造影剂注射时会感到一过性身体发热、脸红和肛门排便感,这属于正常现象。
3.造影剂可能引发过敏反应,如有过敏史请告知医生。
4.如果患者有糖尿病或服用二甲双胍,请遵照医嘱停药和恢复服用二甲双胍。
5.是否患有心脏病,如心力衰竭。是否患有糖尿病,肾病。
6.怀孕或可能怀孕。
7.CT检查后注意补充维生素。
CT检查患癌的几率要在时间,频率,身体组织修复能力下降等各种前提下才会有很小的几率患癌,因此,受检查者偶尔的接受一次检查并没有多大问题,CT所能杀死的人体细胞,一般都会很快修复。所以大家不必太过于敏感,人云亦云,CT检查是辅助治疗疾病的,不是害大家得病的。
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