为什么新冠不能吃布洛芬(新冠患者为什么不能服用布洛芬)

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解放军总医院呼吸科的刘朝阳副主任医师：

新型冠状病毒肺炎的典型症状之一是发热，但因为发热是很普遍的病症，所以在患病初期很多患者会自行忽略或与普通感冒搞混，选择自己去购买布洛芬进行退热而不是及时去医院进行检查，从而导致原本应该发作的病情被压制，为后面的检测和治疗加大了难度。因此，不建议自行服用布洛芬，以免造成不可逆的后果。

胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。

发表在权威杂志《柳叶刀》的一篇研究文章提到，布洛芬会提高血管紧张素转化酶2（ACE2）水平，新冠病毒（COVID-19）通过血管紧张素转化酶2（ACE2）与靶细胞结合，ACE2表达的增加可能会促进新冠病毒感染。因此，该文章推测布洛芬可能通过增加ACE2水平而加重COVID-19的感染风险和病情。

法国卫生部长奥利弗·韦兰在上周六推特上提醒公众，疑似新冠病毒感染引起发烧，不要乱吃布洛芬这类抗炎药。

加拿大卫生部门指出，虽然没有有力证据表明布洛芬会加重新冠肺炎症状，但是在获得更多信息之前，建议采用其他药物治疗新冠肺炎造成的发热。

作为非甾体类解热镇痛药，无论是布洛芬还是对乙酰氨基酚，都不是绝对安全的，长期服用都有胃粘膜损伤、肝功能损伤等不良反应。而且本身只是一个对症治疗的药物，发热患者一般建议服药不超过3天。对乙酰氨基酚过敏者及蚕豆病患者是禁用对乙酰氨基酚。

对于发热伴咳嗽，并且无法确定自己是否感染了新冠病毒者，最好不要自行服退烧药，而应该如实告知，及时隔离和检测。

布洛芬是临床上常用的退热药，日前，法国卫生部官员在推特上表示：对于怀疑感染新型冠状病毒的患者，应避免使用布洛芬，因可能会加重感染。

我们需要从事实角度来分析一下：自武汉疫情以来，我们的实践经验就是这些一退二抗药物是对新冠无效的，

一退二抗是解热镇痛抗炎药、抗菌药、抗病毒药三类药物的总称。

1.解热镇痛抗炎药：主要能抑制前列腺素的合成，发挥解热镇痛及抗炎的作用，常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠、吲哚美辛、尼美舒利等。

2.抗菌药：对细菌具有杀灭和抑制作用，常见的药物有青霉素、阿莫西林、头孢曲松、头孢氨苄、阿米卡星、罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、环丙沙星等。

3.抗病毒药：可以抑制病毒的生长和繁殖，常用的药物有奥司他韦、阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林等。

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