乳腺钼靶检查，钼靶检查技术

大家好，如果您还对乳腺钼靶检查不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享乳腺钼靶检查的知识，包括钼靶检查技术的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！

乳腺X线摄影的临床应用主要在于乳腺癌的普查和诊断。近期，我国乳腺癌的发病率呈上升趋势，半个世纪以前中国属于乳腺癌低发国家，1978年以后逐渐上升为女性恶性肿瘤之首，现在乳腺癌不仅提高2-3倍，而且每年以3%的速度上升，即每30名女性将有1人将患乳腺癌。同时也是死亡率上升速度最快的恶性肿瘤。要降低乳腺癌的发病率和死亡率，推广自查和体检普查，一般来说，医生通过临床体检可以发现1cm大小左右的肿块，而乳房X线摄影可以发现几毫米大小的肿块。乳腺X线摄影检查仍是当前乳腺癌早期诊断很重要的手段之一。因此，掌握、控制和规范乳腺摄影的技术要点，并加以惯性运行的质量管理，是提高X线摄影在乳腺检查利用率的前提条件。

年轻妇女致密型乳腺做乳腺钼靶检查效果不理想

1、认真核对检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。

2、使用专用乳腺钼靶机：HOLOGICselenia全景数字化乳腺X线摄影系统。

4、向病人解释清楚乳腺摄影时乳房压迫的目的，以便消除其顾虑。根据病人乳房大小调整压迫板大小。

5、乳腺摄影应在病人的乳房最不敏感期（月经前或月经后3-5天以后）进行。

1、乳腺照片的标记包括体位，方位和医院名称，病人的惟一片号和检查日期。

2、所有标记都应尽量远离被摄取的乳房。

乳腺摄影需要加压，提高照片的清晰度和病灶的检出率。压迫的适当程度，应界于乳房实际可被压迫的最大限度和病人可忍受压力之间的平衡，恶性肿瘤肿块较多时不宜加压过度。

统计表明，双侧乳腺同时对照，取侧斜位也称内、外侧斜位(Medio-LateralOblique-MLO)和轴位也称头尾位(Cranio-Caudal-CC)可满足临床诊断者占93%，仅7%需要辅加另外体位或放大摄影。因此，MLO位与CC位可做为乳腺摄影的常规体位选择，其中MLO位是最有效的摄影体位，能更清楚地看到乳房上外侧1/4位置内的组织，这个部位是乳癌最好发的位置。

1、压迫压迫会减少其厚度，从而减少剂量，散射线和影像模糊。压迫同时能固定乳腺，从而消除运动伪影。

2、曝光曝光不足可使照片对比度降低，限制了特定细节尤其是细小钙化和低对比病变的显示。曝光不足的原因包括压迫不当，自动曝光控制（AEC）设定不正确或失效。曝光过度导致过度黑化。

3、对比度适中的对比度能观察到乳腺中的细小差异。对比度低下的原因包括压迫不当，不适当的曝光等。

4、清晰度良好清晰度的乳腺图片能捕获微小细节结构。模糊度通过微小线性结构边缘，组织边缘和钙化的模糊表现出来，造成的原因有运动模糊，几何模糊和视觉模糊。

5、噪声大多数乳腺照片中噪声的主要原因是量子斑点。

7、准直光野指示应与实际X线照射野相一致。

内外侧斜位（MLO位）

体位：病人站立于乳腺机前，球管和探测器平台与水平面成30—60度（常规40-45度），被检侧上臂外展抬高，抓住同侧扶手，使腋窝充分暴露，乳腺及胸大肌尽可能靠近滤线删的中心，探测器平台的拐角放在胸大肌的后面腋窝的凹陷处，在背部肌肉的前方。病人肩部放松，技师协助病人将胸大肌轻轻向前推移，同时，向上向外牵拉乳房，离开胸壁以避免组织影像的相互重叠。

压迫：调整压迫器，使乳腺呈侧斜位压扁状，乳头在切线位。最后向下牵拉腹部皮肤，以打开乳房下皮肤皱褶。

曝光条件：曝光条件选择AUTO-FILTER,启动曝光钮曝光。曝光完毕，释放压迫器。曝光条件也可以手动选择，依据乳腺各期生理特点及人体发育特点而定：1）青春期32-34kV,60-90mAs，2）哺乳期35-40kV,70-100mAs，3）有哺乳史28-35kV,50-70mAs，4）老年妇女25-30kV,30-50mAs，

照片显示：乳腺侧斜位像，照片应清晰显示乳头，乳晕，皮肤，皮下脂肪层，悬吊韧带，浅筋膜层，乳腺导管，腺体，乳后脂肪影。

头尾位（CC位）

体位:病人面对乳腺机站立，被检侧肩部放松，下垂，手置于腹部，以减少皮肤皱褶，对侧手可拉住同侧扶手，头转向对侧。X线球管呈垂直方向放置，技师站在病人被检乳房内侧，协助提升乳房下皱褶，同时，调整平台高度以达到适宜位置。轻轻将乳房牵拉远离胸壁，且将乳头放在平台中心，胸壁紧贴探测器平台边缘。

压迫:调节压迫器，自上而下压迫乳房呈扁平状且乳头在切线位。可将患者体位向内侧旋转10-25度，腋尾组织显示良好。

曝光条件:曝光条件选择AUTO-FILTER,启动曝光钮曝光。曝光完毕，释放压迫器。

照片显示:乳腺侧斜位像，照片应清晰显示乳头，乳晕，皮肤，皮下脂肪层，悬吊韧带，浅筋膜层，乳腺导管，腺体，乳后脂肪影。

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