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什么是白塞病?白塞病如何确诊

今天给各位分享什么是白塞病的知识,其中也会对白塞病如何确诊进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!

1、文/湖南省儿童医院常静

2、白塞病是一种可累及全身多系统,临床症状也多样的疾病,也就是说全身所有器官都可能同时或先后被影响到,因此很多科室都有可能遇到这样的患者。就确诊来说,目前常用的诊断标准是1990年国际研究小组(ISG)诊断标准,包括:

3、①复发性口腔溃疡:1年内至少反复发作3次。

4、③眼损害:葡萄膜炎、视网膜脉络膜炎、结膜炎、角膜炎等。

5、④皮肤病变:红斑结节样损害、脓疱、毛囊炎样丘疹、痤疮样结节。

6、⑤针刺试验阳性:针刺后24小时~48小时由医生判断。

7、当病人有①和②~⑤中任意两项时,即可诊断白塞病。通常男女都可患病,各个年龄段也都可能发生。儿童发病率相对较低,发病年龄高峰在20岁~35岁。目前白塞病发病原因不完全清楚,可能与遗传、环境、感染等因素有关系。

8、那么,我们该怎样去判断自己是否得了白塞病呢?

9、在日常生活中,大家都有可能患上口腔溃疡,常常当做是“上火”而没引起重视。但如果没有其他特殊原因,反复出现口腔溃疡,并且在一年内至少发作3次以上,一般7~10天可逐渐愈合,严重者会疼痛剧烈,影响到进食,这就不是普通的“上火”了。

10、除了反复发作的口腔溃疡,还出现了反复的外阴部(包括生殖器和肛门)溃疡,溃疡面更大、更深,疼痛感更剧烈。其次,发现一侧或双侧眼部红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清,这也有可能是白塞病的一个信号。

11、再者,患者会在皮肤上发现红斑、水疱、脓疱,有的类似“青春痘”,或是“疖子”,有的还可摸到面颈部、臀部、小腿皮肤的硬结、皮下疙瘩,按压时有疼痛感,甚至是多个关节的肿胀、疼痛,病人会感觉胳膊和腿脚疼痛,行走受影响。还有的病人在常规体检抽血后,或是因其他疾病输液后不久,针眼局部出现红肿、水疱和脓疱,这种现象也是一种疾病的信号。

12、因白塞病是一种慢性血管炎病变,逐渐发展最后波及到全身多系统损害,除了前面提到的口腔、眼部、外阴和皮肤、关节的主要表现外,胃肠道、血管、心肺和神经系统病变也会逐渐出现如:反酸、腹痛、腹泻、吞咽疼痛、大便性状改变等,而这类症状常常会先按胃溃疡、肠炎来治疗;后期病人还会出现头晕、乏力、呕吐、手足麻木、气促、抽筋等症状。

13、因此,白塞病是个全身系统的疾病,可先后或同时累及全身多器官,如只是“头痛医头,脚痛医脚”,就有可能误诊、漏诊,导致延误病情,所以需要医生全面系统地了解病史,排除有类似症状的其他疾病,甚至需要多个科室的医生的联合诊治。

14、简单来说,当发现自己反复出现口腔溃疡、外阴部溃疡、眼部炎症和视力下降、皮肤红疹和结节、关节肿痛、胃肠道炎症、心血管系统病变和神经系统病变时,就需要尽早就医。

15、对于儿童来说,当孩子总是感觉乏力不适、关节轻微疼痛、头晕头痛、食欲下降还伴有体重减轻;反复口腔溃疡,伴有疼痛、进食受影响;反复外阴部溃疡;皮肤经常长红斑、“疖子”时也是需要引起重视,尽早就医的。

16、医生除了详细了解病情,体格检查,还需要做一些检查来协助诊断,包括抽血查自身抗体(抗核抗体、血管炎抗体等)、C-反应蛋白、红细胞沉降率等炎症指标,结核、病毒等感染指标及脏器各项功能指标;同时针刺试验、眼科检查、血管和关节彩超、胸部CT、头颅核磁、皮肤活检等也都有可能需要。

OK,关于什么是白塞病和白塞病如何确诊的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。

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