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相信我们对于流鼻血并不陌生,可以说每个人几乎都出现过流鼻血的情况,尤其是儿童流鼻血的现象最多了。儿童流鼻血的原因有很多,就像干燥,外力作用以及疾病等等。下面就专门介绍一些儿童流鼻血的原因及处理。
鼻出血又称鼻衄,是小儿时期常见的现象,儿童鼻出血与成人的不同之处在于,出血部位以鼻前腔为多见。临床常见原因有:1、外伤。儿童天性好动,跌倒撞伤常引起鼻部出血,另外,有些小孩喜欢挖鼻常导致鼻前庭糜烂而出现粘膜糜烂渗血。2、鼻腔异物。儿童常常不慎把玩物、纸团、果皮、瓜子等塞入鼻腔继发感染,引起粘膜糜烂出血。3、发热。发热常导致鼻粘膜干燥微血管破裂出血。4、鼻腔炎症常导致分泌物积聚在鼻腔、鼻前庭,引起痒、干痛等不适,因儿童不会擤鼻涕,而经常用手挖鼻而致鼻出血。5、血液病。白血病、血小板减少、血友病、再生障碍性贫血的患儿,因为凝血障碍而导致鼻出血。6、风湿热。
一般孩子流鼻血是因为鼻前庭的黎氏区粘膜破损所致,因为这个小区域的血管比较丰富,一旦破损就会出现流鼻血的现象。该区域的损伤原因一般有:挖鼻、碰撞(外伤)、天气干燥时揉鼻等等。还要注意排除存在血小板减少、凝血功能低下等的可能。也有可能是上火所致。如果孩子在哭闹时流鼻血,考虑与孩子哭闹时血压突然升高冲破该区域的毛细血管有关。出血量少,一下就止停了就不用担心,如果出血量多,可以先用干净的棉花或纸巾塞住出血的鼻孔,并加适当的压力,这样有利于止血。如果还是不能止血,那就要到医院请耳鼻喉科医生处理了。当孩子出现流鼻血症状时,不要平卧,而应采取半坐卧位或坐位,也可用冷毛巾敷额头以利于止血。平时可用红霉素眼膏涂一涂或者生理盐水喷鼻剂喷鼻腔,以湿润鼻腔粘膜。另外,还需排除鼻中隔偏曲、鼻窦炎等的可能。并教育孩子不要挖鼻子。
父母朋友们如能懂得小儿鼻出血的常见原因,注意观察,相信您的宝贝一定会健康地成长。
(作者系湖南省儿童医院耳鼻喉科谢骏)
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