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十二指肠癌,十二指肠癌能活多久

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1、关于#十二指肠肿瘤能活多久#的问题?是近日头条的热点提问之一,想来是很多网友们迫切想了解的问题。

2、众所周知,胃癌很常见,胰腺癌也不少见,它们都是临床上常见的消化道恶性肿瘤。而十二指肠癌却正是位于二者之间的恶性肿瘤之一,加上十二指肠癌对化疗与靶向治疗不敏感。对不懂医的群众来说,或许会认为它是类似胰腺癌之类的不治之症。但事实却让大家大掉眼镜,十二指肠癌的预后并不差,它的五年生存率有40%-60%。为什么会这样呢?我想估计这是所有网友想知道的原因,下面我就网友解开它预后较好的秘密。

3、十二指肠癌,顾名思义就是好于十二指肠的癌症。但十二指肠癌并不是什么地方都会发病,它的好发部位位于十二指肠降部乳头周围,所以临床上*惯把十二指肠乳头癌,叫做十二指肠癌。

4、目前十二指肠肿瘤的发病原因仍然不清楚。但二级胆酸等胆胰分泌物,有可能促进十二指肠癌的形成,则是得到众多普外专家们认可的。另外,存在家族性息肉病、Gardner和Turcot综合征、vonReeklinghausen综合征、Lynch综合征、良性上皮肿瘤如绒毛状腺瘤等疾病的人,容易发生十二指肠癌,也得到了越来越多专家的认可。还有报道十二指肠憩室的恶变也与十二指肠癌的发病有一定关系。

5、十二指肠癌发生后,在病理形态上,它大体形态可分为息肉型、溃疡型、环状溃疡型和弥漫浸润型。其中息肉型最多见,约占60%。而病理组织类型上,十二指肠癌以乳头状腺癌或管状腺癌多见。

6、十二指肠癌早期可出现上腹不适、疼痛、无力、贫血、黄疸等表现。其中好发于乳头周围的十二指肠癌,常因较早出现腹痛、便血与波动性黄疸表现,让它有了较早确诊的机会。我曾经治疗过一位十二指肠癌的年轻女性患者,她就是因为因黄疸、便血症状而做胃镜检查确诊疾病的。并且因为早期确诊了疾病,并且及时做了手术,至今生存已经超过15年了。十二指肠癌自然病程进展到晚期,就会出现以下典型临床表现了:

7、通过上述临床表现,在排除胆管癌、胰头癌的基础上,基本上可确诊为是壶腹周围癌了,由于壶腹癌与胆管下端癌与十二指肠乳头癌都同属于壶腹周围部,因此,通常的超声、CT或MRI影像检查都是难以分辨出来。但通过胃镜或十二指肠镜不但能鉴别是什么病,并且还能够通过镜下病理组织活检,确诊癌症疾病的病理组织类型。因此,目前内镜检查仍然是确诊十二指肠癌的首选方法。

8、另外,告诉网友们,十二指肠癌缺少特异的肿瘤标志物,因此,肿瘤标志物对十二指肠癌的诊断价值不大。

9、而B超、CT、超声内镜、X线十二指肠气钡低张造影、内镜下胰胆管造影,虽然对早期十二指肠癌的诊断价值有限,但对中晚期十二指肠癌还是有明显辅助诊断价值。

10、目前胰头十二指肠切除手术是公认治疗十二指肠癌的标准术式,对于不能切除的肿瘤可采用姑息性胆肠引流或胃肠引流等术式。文献报道,20世纪90年代以后,十二指肠腺癌而行胰头十二指肠切除率上升至62%~90%,并且术后很少发生败血症、胆瘘或胰瘘、以及出血等严重并发症。因此,目前十二指肠癌的总体预后较好。能切除的十二指肠癌,术后5年生存率达到40%~60%。但不能切除的十二指肠癌预后差,生存时间一般为4~6个月,几乎无长期生存病例。

11、放疗、化疗及生物免疫治疗,对十二指肠腺癌提高患者疗效帮助不大。

文章到此结束,如果本次分享的十二指肠癌和十二指肠癌能活多久的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!

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